前列腺癌的病因及症状是什么
发布于 2025/06/04 14:45
前列腺癌可能由遗传因素、激素水平异常、慢性炎症、环境致癌物暴露及年龄增长等原因引起，典型症状包括排尿困难、血尿、骨盆疼痛、勃起功能障碍及骨转移疼痛。
1、遗传因素：
家族中有前列腺癌病史者患病风险显著升高，尤其是一级亲属患病时风险增加2-3倍。BRCA1/2基因突变与前列腺癌发病密切相关。这类患者建议40岁起定期进行前列腺特异性抗原PSA检测和直肠指检。
2、激素水平异常：
雄激素尤其是二氢睾酮过度刺激可促进前列腺细胞异常增殖。中老年男性睾酮代谢紊乱可能导致前列腺上皮内瘤变，进而发展为癌前病变。激素受体拮抗剂常用于晚期前列腺癌治疗。
3、慢性炎症：
长期前列腺炎造成的氧化应激损伤会诱发DNA突变，炎症微环境中IL-6等细胞因子可能促进肿瘤微血管生成。慢性炎症患者可能出现反复尿频尿急，病理活检可见前列腺间质纤维化改变。
4、环境致癌物：
长期接触镉、砷等重金属的化工从业人员发病率较高，烧烤类食物中的多环芳烃可能通过代谢激活致癌。职业暴露人群需加强防护，日常应减少高温烹制肉类摄入。
5、年龄增长：
50岁以上男性发病率呈指数上升，80岁人群病理检出率可达30%。衰老导致的前列腺上皮细胞修复能力下降是主要诱因，常伴随夜尿增多、尿流变细等下尿路症状。
建议50岁以上男性每年进行PSA筛查，日常增加番茄、西兰花等富含番茄红素和异硫氰酸盐的食物摄入。适度运动可改善盆腔血液循环，避免长时间骑车压迫会阴部。出现持续骨痛或不明原因体重下降需及时排查转移灶。晚期患者可通过内分泌治疗联合放疗控制病情进展。
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