肌肉萎缩看病挂什么科好
发布于 2025/06/05 15:24
肌肉萎缩建议优先挂神经内科或骨科，具体科室选择需结合病因。肌肉萎缩可能由神经系统病变、肌肉疾病、外伤或废用性萎缩引起，主要就诊科室包括神经内科、骨科、康复医学科、内分泌科和风湿免疫科。
1、神经内科：
中枢或周围神经损伤是肌肉萎缩的常见原因。运动神经元病、多发性硬化等神经系统疾病会导致神经信号传导障碍，引发肌肉失营养性萎缩。神经内科医生会通过肌电图、神经传导速度检测等手段明确诊断，并制定营养神经或免疫调节方案。
2、骨科：
骨折后长期制动、关节置换术后可能发生废用性肌肉萎缩。骨科医生会评估骨骼愈合情况后，指导渐进性负重训练。脊髓型颈椎病等脊柱病变压迫神经根时，也需骨科联合神经外科处理原发病灶。
3、康复医学科：
针对非进展性肌肉萎缩，康复科能提供电刺激疗法、运动疗法等综合干预。通过低频脉冲电流刺激肌纤维收缩，配合抗阻力训练可改善肌肉血液循环，延缓萎缩进程。专业康复师还能定制居家锻炼计划。
4、内分泌科：
甲状腺功能亢进或减退、库欣综合征等内分泌疾病会导致蛋白质代谢异常，引发肌纤维分解。这类患者需检测甲状腺激素、皮质醇等指标，通过药物调节内分泌平衡后，肌肉萎缩可逐步改善。
5、风湿免疫科：
多发性肌炎、皮肌炎等自身免疫性疾病常以近端肌无力为首发症状。风湿免疫科通过肌酶谱检测、肌肉活检明确诊断，采用糖皮质激素联合免疫抑制剂控制炎症反应，阻止肌肉持续损伤。
日常需保证每日每公斤体重1.2-1.5克优质蛋白摄入，优先选择鱼类、鸡胸肉等低脂高蛋白食物。维生素D缺乏者应每日补充400-800IU，多进行户外日照。渐进式抗阻训练每周3-5次，单次不超过30分钟，可选用弹力带或水中运动降低关节负荷。出现肌力进行性下降或伴随吞咽困难时需及时复查肌电图。
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