皮肤过敏性紫癜症状有哪些
发布于 2025/06/07 12:16
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皮肤过敏性紫癜主要表现为皮肤紫红色瘀点或瘀斑,常见症状包括对称性皮疹、关节肿痛、腹痛、肾脏损害及血管神经性水肿。
四肢远端及臀部出现针尖至黄豆大小的紫红色瘀点或瘀斑,按压不褪色,多呈对称分布。皮疹可分批出现,严重者融合成片,常伴轻微瘙痒。皮疹消退后可能遗留色素沉着。
约半数患者出现膝关节、踝关节等大关节肿胀疼痛,活动受限。关节症状多为一过性,通常1-2周内自行缓解,不遗留关节畸形。关节腔积液检查显示非炎性改变。
肠壁血管受累时可出现阵发性脐周绞痛,伴恶心呕吐,严重者出现便血或肠套叠。腹痛常在皮疹出现后1周内发生,腹部CT可见肠壁水肿增厚。部分患儿可能以腹痛为首发症状。
30%-50%患者出现血尿、蛋白尿等肾小球肾炎表现,多在发病后4-8周出现。尿液检查可见红细胞管型,严重者可进展为肾病综合征。多数肾脏病变可自行缓解,少数需免疫抑制剂治疗。
头皮、眼睑、口唇等疏松组织部位出现突发性局限性水肿,伴灼热感,通常24-48小时内消退。严重喉头水肿可能导致呼吸困难,需紧急处理。这种血管性水肿可能与IgA免疫复合物沉积有关。
建议发病期间保持卧床休息,避免剧烈运动加重皮肤出血。饮食宜选择低盐、低脂、易消化的食物,限制可能致敏的海鲜、坚果等食物摄入。注意观察尿液颜色及腹痛情况,若出现血尿、持续腹痛或呼吸困难应及时就医。恢复期可逐步增加温和运动如散步,但需避免接触已知过敏原。
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