老人中风脑梗死吃什么药
发布于 2025/06/08 16:39
老人中风脑梗死需在医生指导下使用抗血小板聚集药、调脂稳定斑块药、改善脑循环药等药物。常用药物主要有阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、丁苯酞软胶囊、胞磷胆碱钠片、依达拉奉注射液等。
1、抗血小板聚集药：
阿司匹林肠溶片通过抑制血小板聚集防止血栓形成，是缺血性脑卒中二级预防的基础用药。氯吡格雷片可作为阿司匹林不耐受患者的替代选择，两者联用可降低复发风险但需警惕出血倾向。用药期间需定期监测凝血功能。
2、调脂稳定斑块药：
阿托伐他汀钙片能降低低密度脂蛋白胆固醇，延缓动脉粥样硬化进展。瑞舒伐他汀钙片对合并糖尿病的患者更具优势。需注意监测肝功能及肌酸激酶水平，避免与葡萄柚同服。
3、改善脑循环药：
丁苯酞软胶囊可促进侧支循环建立，改善缺血区微循环。银杏叶提取物注射液具有清除自由基作用，急性期可静脉滴注。这类药物需在发病后黄金时间窗内使用效果更佳。
4、神经保护剂：
胞磷胆碱钠片能促进脑细胞膜修复，改善认知功能障碍。依达拉奉注射液通过抗氧化应激减轻神经损伤，适用于急性期治疗。使用期间需监测肾功能变化。
5、辅助治疗药物：
对于吞咽障碍患者可选用多潘立酮片促进胃肠蠕动，预防吸入性肺炎。合并高血压者需持续服用氨氯地平片等降压药，将血压控制在140/90mmHg以下。
脑梗死患者需长期低盐低脂饮食，每日钠盐摄入不超过5克，增加深海鱼类、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。康复期在医生指导下进行肢体功能训练，从被动关节活动逐步过渡到主动运动。定期监测血压、血糖、血脂指标，保持情绪稳定避免剧烈波动。夜间睡眠采用30度仰卧位预防误吸，家属需学习识别再次中风的预警症状如突发面瘫、肢体无力等。
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