小孩急性淋巴结炎是什么原因
发布于 2025/06/14 10:20
小孩急性淋巴结炎通常由细菌或病毒感染引起，常见原因有上呼吸道感染、口腔炎症、皮肤破损感染、EB病毒感染以及结核分枝杆菌感染。
1、上呼吸道感染：
链球菌或腺病毒等病原体侵入咽部、扁桃体后，可能引发局部淋巴结反应性增生。这类感染多伴随发热、咽痛症状，需通过血常规和咽拭子培养明确病原体。治疗以青霉素类抗生素为主，配合退热等对症处理。
2、口腔炎症：
龋齿、牙龈炎等口腔病灶的细菌可经淋巴管扩散至颌下淋巴结。典型表现为患侧淋巴结肿痛伴咀嚼困难，口腔检查可见龋洞或牙龈红肿。除抗生素治疗外，需同步处理口腔原发病灶。
3、皮肤破损感染：
金黄色葡萄球菌通过四肢皮肤伤口入侵时，常导致腋窝或腹股沟淋巴结肿大。特征为淋巴结质地较硬、触痛明显，可能伴随局部皮肤红肿热痛。需伤口清创并选用耐酶青霉素类药物治疗。
4、EB病毒感染：
该病毒感染可引起传染性单核细胞增多症，表现为颈部多组淋巴结对称性肿大，伴有眼睑浮肿、持续低热。血清学检测EB病毒抗体阳性可确诊，治疗以抗病毒和对症支持为主。
3、结核感染：
结核分枝杆菌感染导致的淋巴结炎进展缓慢，淋巴结常呈串珠样改变且可能破溃流脓。结核菌素试验和淋巴结活检可确诊，需规范抗结核治疗6个月以上。
患儿发病期间应保持清淡饮食，适当增加维生素C含量高的水果如猕猴桃、橙子，避免辛辣刺激性食物。保证每日饮水量1500毫升以上，发热时可用温水擦浴物理降温。恢复期建议进行散步等低强度活动，但需避免剧烈运动。注意观察淋巴结大小变化，若出现持续高热、淋巴结迅速增大或皮肤发红扩散等情况需立即复诊。
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