副鼻窦炎的治疗药物有哪些药
发布于 2025/06/16 11:07
副鼻窦炎的治疗药物主要有抗生素、鼻用糖皮质激素、黏液溶解促排剂、减充血剂和抗组胺药。
1、抗生素：
细菌性副鼻窦炎需使用抗生素，常用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛和多西环素。抗生素可杀灭病原菌，疗程通常为10-14天。使用前需明确细菌感染证据，避免滥用导致耐药性。
2、鼻用糖皮质激素：
布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂能减轻鼻腔黏膜水肿，改善鼻塞和分泌物引流。需连续使用2-4周见效，长期使用需监测鼻腔黏膜状态。
3、黏液溶解促排剂：
桉柠蒎肠溶软胶囊、乙酰半胱氨酸可降低分泌物黏稠度，促进纤毛摆动。适用于分泌物黏稠难排出的患者，需配合足量饮水增强效果。
4、减充血剂：
盐酸羟甲唑啉喷雾剂、伪麻黄碱能快速缓解鼻塞，但连续使用不超过7天。长期使用可能引起药物性鼻炎，儿童及高血压患者需慎用。
5、抗组胺药：
氯雷他定、西替利嗪适用于合并过敏性鼻炎的病例，可减少喷嚏和清水样涕。第二代抗组胺药嗜睡副作用较轻，建议夜间服用。
药物治疗需在医生指导下进行，急性期建议卧床休息并保持室内空气湿润。每日饮用1.5-2升温水，用生理盐水鼻腔冲洗3-4次。避免辛辣刺激食物，可适量补充维生素C增强免疫力。症状持续超过10天或出现发热、头痛加重需及时复诊，必要时行鼻窦CT评估。慢性患者可尝试蒸汽吸入和面部热敷，但需与药物治疗配合使用。
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