牙齿中间发黑是什么原因
发布于 2025/06/28 16:05
牙齿中间发黑可能由外源性色素沉积、龋齿、牙髓坏死、四环素牙、氟斑牙等原因引起。牙齿发黑通常表现为局部或广泛性颜色改变，可能伴随牙齿敏感、疼痛等症状。
1、外源性色素沉积
长期饮用咖啡、浓茶或吸烟可能导致色素附着在牙面。牙菌斑堆积未及时清洁也会形成黑色素沉积。日常可通过超声波洁牙去除色素，使用含焦磷酸钠的牙膏帮助抑制色素再附着。色素顽固时可选择冷光美白或瓷贴面修复。
2、龋齿
龋坏导致牙体组织脱矿形成黑褐色病损，好发于邻面接触点下方或窝沟处。早期龋齿表现为白垩色斑块，进展后形成龋洞。需采用复合树脂充填治疗，深龋接近牙髓时需先使用氢氧化钙垫底。龋齿可能与变形链球菌感染、高糖饮食等因素有关。
3、牙髓坏死
外伤或深龋导致牙髓组织坏死后，血红蛋白分解产物渗透牙本质小管使牙齿变黑。常伴有咀嚼无力感，X线片显示根尖周低密度影。需进行根管治疗清除坏死组织，后期可行内漂白或全冠修复改善外观。
4、四环素牙
儿童期服用四环素类药物导致牙本质着色，表现为带状或弥漫性灰黑色。轻度可用过氧化氢凝胶家庭漂白，中重度需采用微研磨联合冷光美白。全口严重着色者建议选择全瓷冠修复，禁用四环素类药物是根本预防措施。
5、氟斑牙
牙齿发育期摄入过量氟化物引起釉质矿化异常，表现为白垩色条纹或棕黑色凹陷。微研磨联合树脂渗透可改善轻度氟斑牙，中重度需采用瓷贴面修复。日常应控制儿童氟摄入量，避免使用含氟量高的水源。
建议每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿，减少深色饮食摄入，每半年进行专业洁治。发现牙齿颜色异常变化需及时就诊，通过口腔检查、透照试验等明确病因。孕妇及儿童应避免使用可能影响牙齿发育的药物，青少年可定期涂氟预防龋齿。牙齿美白治疗需在专业指导下进行，避免过度漂白导致牙本质敏感。
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