蛀牙好发部位是哪里
发布于 2025/07/01 05:06
蛀牙好发部位主要有磨牙咬合面、邻面接触点、牙颈部、前牙舌侧窝以及牙齿排列不齐处。蛀牙是牙体硬组织在细菌作用下发生的慢性进行性破坏，与口腔清洁不足、饮食习惯等因素密切相关。
1、磨牙咬合面
磨牙咬合面存在深而窄的窝沟结构，容易滞留食物残渣和牙菌斑。窝沟内的厌氧环境利于致龋菌繁殖产酸，导致釉质脱矿。临床常见儿童第一恒磨牙六龄齿早期龋坏，可使用窝沟封闭剂预防。伴随牙齿敏感症状时需及时充填治疗。
2、邻面接触点
牙齿邻接面因牙间隙清洁困难，易堆积菌斑形成邻面龋。牙线使用不足时，两牙接触区下方常出现隐匿性龋坏。X线检查可发现邻面釉质层下的三角形龋损，早期表现为进食塞牙或牙龈乳头充血。
3、牙颈部
牙龈退缩暴露的牙骨质区抗酸能力弱，刷牙不当造成的楔状缺损更易继发龋坏。中老年人根面龋高发，与牙周病、唾液减少相关。表现为冷热刺激痛，严重者可发展成根尖周炎。
4、前牙舌侧窝
上颌切牙舌侧窝为发育性凹陷，容易积聚软垢。长期碳酸饮料摄入会加速该部位釉质腐蚀，形成口小底大的潜行性龋。早期可见白垩色斑块，后期出现褐色龋洞伴口气异味。
5、牙齿排列不齐处
错位牙、扭转牙形成的清洁死角会增加龋病风险。正畸治疗中托槽周围、重叠牙邻面都是龋易感区。临床可见矫治器边缘白斑或釉质剥脱，需配合冲牙器和含氟漱口水维护。
预防蛀牙需每日使用含氟牙膏刷牙两次，配合牙线清洁邻面，每半年进行口腔检查。儿童可涂氟强化釉质，成人应控制甜食摄入频率。出现牙面色泽改变或冷热敏感时，应及时就诊进行龋齿填充或根管治疗，避免病变深入牙髓。孕妇、糖尿病患者等高风险人群需加强口腔卫生管理。
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