尿路结石急性发作症状有哪些
发布于 2025/07/01 16:11
尿路结石急性发作症状主要有肾绞痛、血尿、排尿困难、尿频尿急、恶心呕吐等。尿路结石是泌尿系统常见疾病，结石移动或阻塞尿路时可引发急性症状，通常与代谢异常、尿路感染、饮水不足等因素有关。
1、肾绞痛
肾绞痛是尿路结石急性发作的典型症状，表现为突发性单侧腰部或上腹部剧烈疼痛，呈刀割样或绞痛，可向下腹部、腹股沟及会阴部放射。疼痛可能与结石移动刺激输尿管痉挛有关，常伴随面色苍白、出冷汗等症状。急性发作时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸哌替啶注射液、硫酸阿托品注射液等药物缓解疼痛。
2、血尿
血尿多表现为肉眼可见的尿液呈粉红色或洗肉水样，少数为显微镜下血尿。结石摩擦尿路黏膜导致毛细血管破裂是主要原因，常与肾绞痛同时出现。血尿程度与结石大小、形状及位置有关，可遵医嘱使用氨甲环酸片、云南白药胶囊、肾上腺色腙片等止血药物。
3、排尿困难
排尿困难多见于尿道结石或膀胱结石急性梗阻，表现为尿流变细、排尿费力、尿线中断或点滴状排尿。结石堵塞尿道或膀胱出口时可导致急性尿潴留，可能伴随下腹胀痛。需及时就医解除梗阻，必要时采用经尿道膀胱镜碎石术或体外冲击波碎石术。
4、尿频尿急
尿频尿急常见于膀胱结石或输尿管下段结石刺激膀胱三角区，表现为排尿次数增多但尿量减少、突发强烈尿意。部分患者可能出现尿痛或排尿终末不适感，与结石刺激黏膜或继发感染有关。可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克洛胶囊、三金片等抗感染药物。
5、恶心呕吐
恶心呕吐多因剧烈肾绞痛引发内脏神经反射所致，表现为频繁干呕或呕吐胃内容物，严重时可导致脱水。该症状常与肾绞痛伴随出现，可能误诊为急腹症。可遵医嘱使用甲氧氯普胺片、多潘立酮片、盐酸昂丹司琼注射液等止吐药物。
尿路结石急性发作期间需增加每日饮水量至2000-3000毫升，避免剧烈运动以防结石移动加重症状。饮食应限制高草酸食物如菠菜、浓茶，减少高嘌呤食物如动物内脏摄入。结石排出后建议定期复查泌尿系统超声，监测结石复发情况。若出现持续高热、无尿或严重血尿需立即就医。
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