孕妇尿常规上皮细胞高是什么原因
发布于 2025/07/03 16:33
孕妇尿常规上皮细胞高可能与尿液污染、泌尿系统感染、妊娠期生理变化、肾脏疾病、阴道分泌物混入等因素有关。建议及时就医明确病因，遵医嘱进行针对性处理。
1.尿液污染
留取尿液标本时未清洁会阴部或使用不洁净容器，可能导致外阴及尿道口上皮细胞混入样本。建议留取清洁中段尿，避开月经期检测，采样前用温水清洗外阴并擦干。
2.泌尿系统感染
妊娠期激素变化使尿道松弛易引发尿路感染，膀胱炎或肾盂肾炎可能导致尿路上皮大量脱落。常伴有尿频尿急症状，可遵医嘱使用头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等孕期安全药物。
3.妊娠生理变化
孕激素水平升高导致输尿管扩张，肾盂积尿可能引起肾小管上皮细胞脱落。这种生理性改变通常无不适症状，需定期复查尿常规监测，保持每日2000毫升饮水量。
4.肾脏疾病
妊娠高血压或慢性肾炎可能损伤肾小球滤过膜，使肾小管上皮细胞进入尿液。可能伴随水肿或血压升高，需进行24小时尿蛋白定量检测，必要时使用拉贝洛尔片控制血压。
5.阴道分泌物混入
孕期阴道分泌物增多可能污染尿标本，尤其合并阴道炎时鳞状上皮细胞显著增加。建议采样时用无菌纱布遮挡阴道口，合并瘙痒异味时可使用克霉唑阴道片治疗。
孕妇发现尿上皮细胞增高需避免过度劳累，每日清洁外阴并更换纯棉内裤，控制每日盐分摄入不超过5克。建议选择左侧卧位改善肾脏血流，每周进行2-3次半小时散步促进排尿。若出现排尿灼痛或腰酸症状应立即复诊，妊娠28周后需每两周复查尿常规监测肾功能变化。
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