人工授精手术过程是怎样的
发布于 2025/07/04 14:57
人工授精手术过程主要包括术前检查、排卵监测、精液处理、授精操作和术后观察五个步骤。
1、术前检查
术前需完成男女双方的基础体检，女性需评估子宫及输卵管状态，常见项目包括妇科超声、激素六项、输卵管造影等。男性需进行精液常规分析，排除严重少弱精症。双方还需筛查传染病，确认无乙肝、梅毒、艾滋病等感染。检查结果正常方可进入周期。
2、排卵监测
通过阴道超声动态监测卵泡发育，当主导卵泡直径达18-20毫米时，结合尿促黄体生成素试纸或血激素水平判断排卵时机。自然周期需每日监测，促排卵周期需配合注射用尿促性素等药物控制卵泡生长。精确把握排卵后24-36小时的黄金窗口期。
3、精液处理
男方通过手淫法取精后，实验室采用密度梯度离心法或上游法处理精液，去除精浆中的前列腺素、细菌等成分，浓缩筛选活力良好的精子。处理后精子浓度需达到每毫升500万以上，活率超过30%。特殊情况下可使用冷冻精子或供精标本。
4、授精操作
女性取膀胱截石位，医生用阴道窥器暴露宫颈，将处理后的精液通过细软导管经宫颈管注入宫腔，过程约5分钟。宫腔内授精需避开子宫内膜息肉等病变区域。部分患者可能需宫颈钳辅助扩张。操作全程无创，多数仅轻微腹胀感。
5、术后观察
术后卧床休息30分钟防止精液反流，2周内禁止剧烈运动和盆浴。14天后检测血人绒毛膜促性腺激素确认妊娠，成功妊娠者需继续黄体支持。未成功者可调整方案重复周期，连续3-4周期未孕建议转试管婴儿技术。
人工授精后建议保持均衡饮食，适量补充叶酸和维生素E，避免生冷辛辣食物。维持规律作息，减少焦虑情绪。术后出现严重腹痛或异常出血需及时返院检查。根据个体情况，医生可能建议联合口服地屈孕酮片或黄体酮阴道缓释凝胶进行黄体支持。
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