前列腺炎怎么检查
发布于 2025/07/05 07:34
前列腺炎可通过直肠指检、前列腺液检查、尿常规检查、超声检查、尿流率检查等方式确诊。前列腺炎可能与细菌感染、久坐、免疫力下降等因素有关，通常表现为尿频、尿急、会阴部疼痛等症状。
1、直肠指检
直肠指检是前列腺炎的基础检查方法，医生通过手指触摸前列腺，判断其大小、质地及有无压痛。若前列腺表面光滑但压痛明显，可能提示炎症存在。检查前需排空膀胱，过程中可能有轻微不适，但通常无须特殊准备。该检查能初步筛查前列腺异常，但无法区分具体病因。
2、前列腺液检查
通过按摩前列腺获取分泌物进行显微镜检，若每高倍视野白细胞超过10个或卵磷脂小体减少，可辅助诊断炎症。检查前3天应避免性活动，以免影响结果准确性。此检查对细菌性前列腺炎诊断价值较高，但急性感染期禁止操作以防感染扩散。
3、尿常规检查
尿常规可检测尿液中的白细胞、红细胞及细菌数量，帮助判断泌尿系统感染情况。中段尿标本采集前需清洁会阴部，避免污染。若尿液中白细胞酯酶阳性或细菌计数升高，可能提示合并尿路感染，需结合其他检查进一步明确前列腺受累情况。
4、超声检查
经腹部或直肠超声能观察前列腺形态、体积及血流信号，排除脓肿或钙化等病变。直肠超声分辨率更高，可清晰显示腺体内部结构异常。检查前需饮水憋尿以便经腹探查，而经直肠途径则需提前排空肠道。超声对慢性前列腺炎的诊断特异性较低，多用于鉴别其他前列腺疾病。
5、尿流率检查
通过测量排尿速度评估尿道梗阻程度，前列腺炎合并水肿时可出现尿流率下降。检查时需膀胱充盈至尿意明显，自然排尿至专用设备中。结果异常需结合症状与其他检查综合判断，单纯尿流率降低不能确诊前列腺炎，但可反映下尿路功能状态。
确诊前列腺炎后应避免辛辣刺激饮食，适量增加饮水促进排尿。日常注意会阴部清洁，避免久坐或骑车压迫前列腺。急性期需卧床休息，慢性患者可遵医嘱进行温水坐浴。治疗期间定期复查相关指标，观察病情变化。若出现发热或排尿困难加重，须及时就医调整治疗方案。
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