宝宝拉肚子脱水严重抽搐怎么治疗
发布于 2025/07/05 14:30
宝宝拉肚子脱水严重抽搐需立即就医，可能由轮状病毒感染、细菌性肠炎、电解质紊乱、重度脱水或热性惊厥等原因引起，治疗包括补液治疗、抗感染治疗、止泻治疗、电解质补充及对症支持等措施。
一、补液治疗
口服补液盐是轻中度脱水的首选，需按说明书比例调配。重度脱水需静脉输注0.9%氯化钠注射液或葡萄糖氯化钠注射液，补液速度需根据脱水程度调整。家长需观察患儿尿量及精神状态变化。
二、抗感染治疗
细菌性肠炎可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒或蒙脱石散联合治疗。轮状病毒感染以对症处理为主，可配合使用枯草杆菌二联活菌颗粒调节肠道菌群。家长需注意药物与补液间隔时间。
三、止泻治疗
蒙脱石散可吸附肠道病原体，双歧杆菌三联活菌散能恢复肠道微生态平衡。严重水样便时可短期使用消旋卡多曲颗粒减少肠液。家长需记录排便次数及性状变化。
四、电解质补充
抽搐可能与低钠血症相关，需检测血清电解质。除口服补液盐外，严重低钠可静脉补充浓氯化钠注射液。家长应避免自行喂食含糖过高饮品加重电解质失衡。
五、对症支持
持续抽搐需使用地西泮注射液控制症状，发热超过38.5℃可用对乙酰氨基酚口服溶液。保持侧卧位防止误吸，记录抽搐持续时间。家长需移除周围危险物品保护患儿安全。
患儿恢复期应继续补充锌制剂如葡萄糖酸锌口服溶液促进肠黏膜修复，喂养遵循少量多次原则，首选低乳糖配方奶或已适应的母乳。注意餐具消毒与手卫生，观察有无反复发热或血便。6个月内婴儿出现抽搐须排除颅内感染，建议完善脑脊液检查。居家可准备电子体温计与口服补液盐以备急用，避免使用止泻药延缓病原体排出。
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