甲状腺结节手术后遗症
发布于 2025/07/20 16:58
甲状腺结节手术后可能出现声音嘶哑、甲状旁腺功能减退、局部血肿等后遗症。甲状腺结节手术属于相对安全的治疗方式，但术后并发症的发生与手术范围、操作技术及个体差异有关。
声音嘶哑是甲状腺术后较常见的并发症，主要因喉返神经在术中受到牵拉或损伤导致。患者表现为发音低沉、气息声明显，多数为暂时性症状，术后3-6个月可逐渐恢复。若神经完全离断则需通过嗓音训练或手术修复改善。甲状旁腺功能减退多因术中误切或血供受损引起，患者可能出现手足麻木、肌肉痉挛等低钙血症表现，需长期补充钙剂和活性维生素D。局部血肿常发生于术后24小时内，与止血不彻底或凝血功能异常相关，严重血肿可能压迫气管需紧急处理。切口感染发生率较低，表现为红肿热痛伴渗液，需及时清创并使用抗生素。术后甲状腺功能减退需根据激素水平给予左甲状腺素钠片替代治疗。
术后应保持颈部适度制动避免剧烈活动，观察有无呼吸困难、声调改变等异常。饮食初期选择温凉流质减少吞咽刺激，逐步过渡到高蛋白、高钙食物。定期复查甲状腺功能及超声，遵医嘱调整药物剂量。出现持续性声音嘶哑、反复抽搐等症状应及时复诊评估。
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