婴儿喉炎的症状及治疗方法是什么
发布于 2025/07/19 15:14
婴儿喉炎主要表现为声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣，严重时可出现呼吸困难，治疗方式包括保持呼吸道湿润、雾化吸入治疗、口服药物等。婴儿喉炎主要由病毒感染引起，少数与细菌感染或过敏有关，需及时就医评估病情严重程度。
1.声音嘶哑
喉部黏膜充血肿胀导致声带振动异常，表现为哭声或发声时音调低沉粗糙。急性喉炎患儿在夜间症状可能加重，可能伴有咽喉疼痛拒绝进食。病毒感染引起的喉炎通常持续3-5天，可遵医嘱使用布地奈德混悬液雾化吸入减轻喉头水肿，细菌感染时需使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂。
2.犬吠样咳嗽
特征性空瓮样咳嗽声因声门下区狭窄产生，多在夜间突然发作。可能伴随烦躁不安、呼吸频率加快等症状。轻度发作时可让婴儿吸入浴室蒸汽缓解，中重度需使用肾上腺素雾化溶液紧急处理。注意与气管异物、百日咳等疾病鉴别，持续咳嗽超过1周需排查支原体感染可能。
3.吸气性喉鸣
吸气时出现的高调喘鸣音提示喉部严重狭窄，常见于急性喉气管支气管炎。可能伴随三凹征、口唇发绀等缺氧表现。需立即保持坐位并开放气道，急诊使用地塞米松磷酸钠注射液缓解水肿。严重喉梗阻需进行气管插管，家中可提前准备便携式雾化器应对夜间发作。
4.呼吸困难
喉部严重水肿导致通气障碍时出现鼻翼扇动、肋间隙凹陷等代偿表现。血氧饱和度低于92%属于危急情况，需住院进行氧疗和心电监护。细菌性喉炎可能进展为急性会厌炎，需静脉输注头孢曲松钠等抗生素。过敏因素引起的喉水肿需备有肾上腺素自动注射笔。
5.发热乏力
多数患儿伴随38℃左右中度发热，病毒感染时可能呈现双峰热型。应注意补充水分预防脱水，体温超过38.5℃可服用对乙酰氨基酚滴剂。合并细菌感染时可能出现嗜睡、拒奶等全身症状，血常规检查可帮助判断感染类型，支原体感染需使用阿奇霉素干混悬剂治疗。
保持室内湿度50%-60%有助于缓解喉部干燥，使用加湿器时应每日更换水源。哺乳期母亲应避免进食辛辣刺激食物，人工喂养婴儿可将奶粉适当稀释。急性期避免患儿哭闹加重喉部水肿，睡眠时适当垫高头部。恢复期注意观察呼吸频率和肤色变化，如出现呼吸暂停、意识改变等危象需立即急诊处理。定期接种流感疫苗和Hib疫苗可预防部分喉炎发作。
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