尿道炎需要做哪些检查
发布于 2025/07/10 12:13
尿道炎通常需要进行尿常规检查、尿培养检查、尿道分泌物检查、泌尿系统超声检查以及尿道镜检查等。尿道炎可能与细菌感染、尿道损伤、免疫力低下等因素有关，建议患者及时就医，在医生指导下完善相关检查。
1、尿常规检查
尿常规检查是诊断尿道炎的基础项目，通过检测尿液中的白细胞、红细胞、亚硝酸盐等指标，判断是否存在泌尿系统感染。尿道炎患者的尿液中可能出现白细胞增多、亚硝酸盐阳性等异常表现。该检查无需特殊准备，留取清洁中段尿即可完成。
2、尿培养检查
尿培养检查可明确致病菌种类及药物敏感性，对指导抗生素选择具有重要意义。检查需采集晨起第一次排尿的中段尿，在无菌条件下送检。常见致病菌包括大肠埃希菌、葡萄球菌等，根据药敏结果可选用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等针对性药物治疗。
3、尿道分泌物检查
尿道分泌物检查适用于有尿道口异常分泌物的患者，通过革兰染色、PCR检测等方法鉴别淋球菌、衣原体等特异性病原体。淋球菌性尿道炎需使用注射用头孢曲松钠，衣原体感染可选用阿奇霉素片。检查前应避免清洗外阴以免影响结果准确性。
4、泌尿系统超声检查
泌尿系统超声检查能评估尿道及周围器官结构，排除结石、肿瘤等并发症。急性尿道炎可能出现尿道壁增厚、膀胱三角区水肿等表现。该检查无创无辐射，需憋尿后进行，可发现尿道狭窄、前列腺炎等继发病变。
5、尿道镜检查
尿道镜检查可直接观察尿道黏膜病变，适用于反复发作或治疗效果不佳的患者。检查可见尿道黏膜充血、糜烂或息肉样改变，必要时可进行活检。检查前需局部麻醉，术后可能出现短暂排尿不适，应多饮水冲洗尿道。
确诊尿道炎后应保持每日饮水2000毫升以上，避免辛辣刺激食物。选择宽松棉质内裤，性生活前后注意清洁。治疗期间禁止饮酒，严格按疗程服用抗生素。若出现发热、腰酸痛等症状需及时复诊，警惕肾盂肾炎等并发症。日常加强锻炼增强免疫力，减少久坐和憋尿行为。
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