尿结石疼起来怎么办
发布于 2025/07/10 08:28
尿结石疼痛发作时可通过多饮水、热敷缓解、药物镇痛、体位调整、就医治疗等方式缓解。尿结石疼痛通常由结石移动刺激尿路、尿路痉挛、继发感染、尿路梗阻、代谢异常等因素引起。
1、多饮水
增加每日饮水量至2000-3000毫升有助于稀释尿液并促进小结石排出。建议分次饮用温水，避免一次性大量饮水加重肾盂压力。可适当选择柠檬水等碱性饮品，但肾功能不全者需控制饮水量。家长需帮助儿童规律饮水，避免含糖饮料。
2、热敷缓解
用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分钟可放松输尿管平滑肌。热敷时需避开皮肤破损处，糖尿病患者需注意温度控制。该方法对因结石移动引发的痉挛性疼痛效果较好，但合并感染时禁用。
3、药物镇痛
遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、布洛芬缓释胶囊等药物缓解疼痛。这些药物适用于非感染性结石绞痛，但需排除胃肠出血等禁忌证。感染性结石需联用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素。
4、体位调整
采取结石侧朝上的侧卧位可减轻结石对尿路的压迫，肾下极结石者可尝试倒立体位促进排石。避免剧烈运动诱发绞痛，但可进行跳跃等轻度活动。孕妇及高血压患者需在医生指导下调整体位。
5、就医治疗
若疼痛持续超过6小时或伴发热血尿，需急诊行体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术。直径超过6毫米的结石、合并肾积水或肾功能损害者需住院治疗。术后需定期复查泌尿系CT预防复发。
日常需限制高草酸食物如菠菜坚果，增加柑橘类水果摄入。保持每日适度运动，避免久坐憋尿。结石成分分析后需针对性调整饮食，尿酸结石者需低嘌呤饮食，钙结石者控制钠盐摄入。建议每3-6个月复查泌尿系超声，复发高风险者可遵医嘱使用枸橼酸钾颗粒预防。
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