强直性脊柱炎的症状

发布于 2025/07/10 07:36

强直性脊柱炎的症状主要有腰背痛、晨僵、关节肿痛、脊柱活动受限、眼部炎症等。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病,主要累及脊柱和骶髂关节,也可能影响其他关节和器官。

1、腰背痛

腰背痛是强直性脊柱炎最常见的早期症状,疼痛多位于下腰部或臀部,呈隐匿性发作,逐渐加重。疼痛在夜间或久坐后更为明显,活动后可缓解。这种疼痛可能与骶髂关节炎症有关,随着病情进展,疼痛可向上蔓延至胸椎和颈椎。

2、晨僵

晨僵表现为早晨起床时脊柱和关节僵硬感明显,持续时间通常超过30分钟,活动后逐渐减轻。晨僵程度与炎症活动度相关,严重时可影响日常活动能力。患者可能感到全身乏力,这种症状在疾病活动期尤为明显。

3、关节肿痛

除脊柱外,强直性脊柱炎还可累及外周关节,如髋关节、膝关节、踝关节等,表现为关节肿胀、疼痛和活动受限。部分患者可能出现足跟痛或足底筋膜炎。关节症状可能不对称出现,且可能反复发作。

4、脊柱活动受限

随着疾病进展,脊柱炎症可导致韧带骨化和脊柱强直,表现为脊柱活动度逐渐下降。患者可能出现弯腰、转身困难,严重时脊柱可形成固定畸形。胸廓活动受限可能导致呼吸受限,影响肺功能。

5、眼部炎症

约三分之一的强直性脊柱炎患者会出现眼部病变,最常见的是急性前葡萄膜炎,表现为眼红、眼痛、畏光和视力模糊。眼部炎症可能反复发作,需要及时眼科治疗以避免视力损害。其他少见表现包括心血管和肺部并发症。

强直性脊柱炎患者应保持规律运动,如游泳、瑜伽等有助于维持关节活动度的运动,避免长时间保持同一姿势。饮食上建议均衡营养,适当补充钙和维生素D,控制体重减轻关节负担。戒烟非常重要,吸烟可能加重病情进展。定期复诊,遵医嘱用药,早期干预有助于控制症状和延缓疾病进展。出现新发症状或原有症状加重时应及时就医评估。

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