脑梗塞所引起的后遗症有哪些
发布于 2025/07/23 05:39
脑梗塞后遗症主要有运动功能障碍、感觉异常、语言障碍、吞咽困难和认知功能障碍等。脑梗塞是由于脑部血液供应障碍导致脑组织缺血缺氧性坏死，遗留的后遗症与梗塞部位和面积密切相关。
1、运动功能障碍
脑梗塞后最常见的后遗症是偏瘫，表现为病变对侧肢体肌力下降或完全丧失活动能力。患者可能出现上肢屈曲内收、下肢伸直外旋的典型痉挛模式。早期康复训练有助于改善运动功能，可遵医嘱使用胞磷胆碱钠片、奥拉西坦胶囊等神经营养药物。
2、感觉异常
部分患者会出现病变对侧肢体麻木、刺痛等感觉障碍，严重者可丧失痛温觉和触觉。这与感觉传导通路受损有关。甲钴胺片、维生素B1片等药物可帮助修复神经损伤，配合针灸治疗可能改善症状。
3、语言障碍
优势半球受损可能导致失语症，包括运动性失语、感觉性失语和混合性失语。患者表现为言语表达困难、理解障碍或命名不能。语言康复训练是关键，可配合使用尼莫地平片、长春西汀片等改善脑循环药物。
4、吞咽困难
延髓或大脑皮层吞咽中枢受损会引起吞咽功能障碍，易导致误吸和营养不良。需要进行吞咽功能评估，采用稠度调整饮食，严重者需鼻饲。可尝试使用盐酸多奈哌齐片、石杉碱甲片等改善神经传导药物。
5、认知功能障碍
额叶、颞叶等认知相关区域梗塞可能导致记忆力减退、执行功能下降等血管性痴呆表现。认知训练结合药物治疗有助于延缓进展，常用药物包括盐酸美金刚片、氢溴酸加兰他敏片等。
脑梗塞后遗症的康复需要长期坚持，建议在专业康复医师指导下制定个性化方案。保持低盐低脂饮食，控制血压血糖，适度进行肢体活动训练。定期复查头部影像学，监测病情变化。家属应给予充分心理支持，帮助患者建立康复信心。出现新发症状或原有症状加重时需及时就医。
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