老人脑梗塞抽搐怎么办
发布于 2025/07/26 08:15
老人脑梗塞抽搐可通过保持呼吸道通畅、避免刺激、及时就医、药物治疗、康复训练等方式处理。脑梗塞抽搐通常由脑组织缺血缺氧、电解质紊乱、继发癫痫、颅内压增高、脑水肿等原因引起。
1、保持呼吸道通畅
立即将患者头部偏向一侧，清除口腔分泌物或呕吐物，防止窒息。解开衣领腰带，确保呼吸顺畅。避免强行按压抽搐肢体，防止骨折或肌肉损伤。观察抽搐持续时间及发作形式，为后续诊疗提供依据。
2、避免刺激
移开周围尖锐物品，在安全环境下让患者平卧。保持环境安静，减少声光刺激。抽搐发作时不要喂水或药物，防止误吸。记录发作次数和间隔时间，帮助医生判断病情严重程度。
3、及时就医
脑梗塞急性期抽搐需紧急送医，通过头颅CT或MRI明确梗塞部位和范围。监测血压、血氧及生命体征，必要时给予吸氧支持。完善电解质、血糖等检查，排除代谢性因素诱发的抽搐。
4、药物治疗
遵医嘱使用丙戊酸钠缓释片控制癫痫发作，甘露醇注射液降低颅内压，胞磷胆碱钠胶囊改善脑代谢。针对脑梗塞原发病，可能需阿司匹林肠溶片抗血小板或阿托伐他汀钙片调脂稳定斑块。
5、康复训练
病情稳定后尽早开始肢体功能锻炼，预防关节挛缩和肌肉萎缩。进行吞咽训练和语言康复，改善神经功能缺损。定期复查脑电图，评估癫痫控制情况。长期服用抗癫痫药物者需监测肝肾功能。
日常需控制高血压、糖尿病等基础疾病，低盐低脂饮食，保持规律作息。避免情绪激动和过度劳累，冬季注意保暖防止血管痉挛。家属应学习急救知识，备好急救药物，发现异常及时联系急救中心。康复期可配合针灸、高压氧等辅助治疗，定期神经内科随访调整治疗方案。
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