女性尿道癌做什么检查能知道
发布于 2025/07/30 16:11
女性尿道癌可通过尿道镜检查、影像学检查、病理活检、尿液细胞学检查、肿瘤标志物检测等方式确诊。尿道癌可能与长期慢性炎症刺激、人乳头瘤病毒感染等因素有关，通常表现为排尿困难、血尿、尿道肿块等症状。
1、尿道镜检查
尿道镜检查是诊断尿道癌的首选方法，可直接观察尿道黏膜病变情况。检查时医生将带有摄像头的细管经尿道插入，若发现黏膜充血糜烂、菜花样新生物等异常，需进一步取组织活检。该检查可能引起短暂尿痛或血尿，检查前需排空膀胱，避免剧烈运动。
2、影像学检查
盆腔磁共振成像能清晰显示肿瘤浸润深度及周围组织侵犯范围，计算机断层扫描有助于判断有无淋巴结转移。超声检查可初步评估肿瘤大小和位置，静脉尿路造影能观察全尿路是否受累。影像学检查前需禁食禁水，移除金属物品。
3、病理活检
通过尿道镜或手术获取可疑组织进行病理学检查是确诊金标准。活检可明确肿瘤病理类型如鳞状细胞癌、尿路上皮癌等，并确定分化程度。取材后可能出现血尿，需多饮水促进排尿，必要时遵医嘱使用止血药物如云南白药胶囊。
4、尿液细胞学检查
收集晨起中段尿离心后镜检，若发现异型细胞或癌细胞可辅助诊断。该方法无创但阳性率较低，需重复检测提高准确性。留取尿液前应清洁外阴，避免月经期检查，标本需在1小时内送检。
5、肿瘤标志物检测
血清鳞状细胞癌抗原、细胞角蛋白19片段等指标升高可能提示肿瘤存在，但缺乏特异性。需结合其他检查综合判断，动态监测可用于疗效评估。抽血检查前无须空腹，避免剧烈运动影响结果。
怀疑尿道癌时应尽早就医，避免自行使用抗生素如左氧氟沙星片掩盖病情。确诊后需根据分期选择经尿道肿瘤电切术或根治性切除术，术后定期复查尿道镜。日常保持会阴清洁，每日饮水超过2000毫升，避免憋尿及辛辣食物刺激。出现排尿灼痛或血尿加重时需立即复诊。
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