经常腰酸背痛到底怎么回事
发布于 2025/08/07 08:24
经常腰酸背痛可能由久坐不动、肌肉劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎等原因引起，可通过调整姿势、物理治疗、药物治疗、手术干预等方式缓解。
1、久坐不动
长时间保持同一姿势会导致腰部肌肉紧张和血液循环不畅，引发酸痛。常见于伏案工作或长期驾驶人群。建议每小时起身活动5-10分钟，进行腰部伸展运动，如猫式伸展或侧腰扭转。使用符合人体工学的座椅，在腰部增加支撑垫有助于减轻压力。
2、肌肉劳损
过度负重或突然扭转可能造成腰背部肌肉拉伤，表现为局部压痛和活动受限。急性期可通过冰敷缓解肿胀，48小时后改为热敷促进血液循环。疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药，配合氟比洛芬凝胶贴膏外用。
3、腰椎间盘突出
椎间盘退变或外伤可能导致髓核突出压迫神经根，引起放射性疼痛和下肢麻木。可能与长期弯腰劳作、肥胖等因素有关。确诊需通过MRI检查，轻中度患者可采用牵引治疗配合甲钴胺片营养神经，严重者需行椎间孔镜髓核摘除术。
4、骨质疏松
骨量流失会导致椎体承重能力下降，出现隐匿性疼痛和身高缩短。多见于绝经后女性和老年群体。骨密度检查可明确诊断，基础治疗包括补充碳酸钙D3片和阿法骨化醇软胶囊，疼痛明显时联用鲑降钙素注射液。
5、强直性脊柱炎
自身免疫性疾病常导致骶髂关节和脊柱炎症，表现为晨僵和夜间痛。HLA-B27基因检测阳性率较高。早期使用塞来昔布胶囊控制炎症，中重度患者需注射重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白延缓病程进展。
日常应注意保持标准体重，避免提举重物时弯腰，建议采用深蹲姿势。睡眠选择硬板床配合低枕，侧卧时在两膝间夹枕减轻腰椎压力。规律进行游泳、八段锦等低冲击运动，增强核心肌群稳定性。出现持续疼痛伴下肢无力、大小便功能障碍时需立即就医。
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