口服降压药物有哪些

发布于 2025/08/08 08:57

口服降压药物主要有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等类型。高血压患者需在医生指导下根据病情选择合适的药物,不可自行调整用药。

1、钙通道阻滞剂

钙通道阻滞剂通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞,使血管扩张从而降低血压。常见药物包括苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等。这类药物适用于老年高血压、单纯收缩期高血压患者,可能引起下肢水肿、面部潮红等不良反应。

2、血管紧张素转换酶抑制剂

血管紧张素转换酶抑制剂通过抑制血管紧张素转换酶,减少血管紧张素Ⅱ生成,降低外周血管阻力。常用药物有马来酸依那普利片、盐酸贝那普利片、培哚普利叔丁胺片等。该类药物对糖尿病肾病、心力衰竭患者具有器官保护作用,但可能引起干咳、血管性水肿等副作用。

3、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂通过阻断血管紧张素Ⅱ与受体结合发挥降压作用。代表药物有缬沙坦胶囊、厄贝沙坦片、氯沙坦钾片等。这类药物降压平稳,适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂所致干咳的患者,可能出现头晕、高钾血症等不良反应。

4、利尿剂

利尿剂通过促进钠和水的排泄,减少血容量降低血压。常用药物包括氢氯噻嗪片、吲达帕胺片、呋塞米片等。适用于老年高血压、盐敏感性高血压患者,长期使用需注意电解质紊乱、血糖升高等代谢异常。

5、β受体阻滞剂

β受体阻滞剂通过阻断β肾上腺素能受体,减慢心率、降低心输出量发挥降压作用。常用药物有酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片、阿替洛尔片等。适用于合并冠心病、心力衰竭的高血压患者,可能引起心动过缓、支气管痉挛等不良反应。

高血压患者除规范用药外,需保持低盐低脂饮食,每日食盐摄入不超过5克,增加新鲜蔬菜水果摄入。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳等,避免剧烈运动。定期监测血压并记录,戒烟限酒,保持规律作息和良好心态。若出现头晕、心悸等不适或血压控制不佳,应及时就医调整治疗方案。

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