肱骨外髁骨折治疗方法是什么

发布于 2025/08/08 13:11

肱骨外髁骨折可通过手法复位外固定、切开复位内固定、功能锻炼、药物治疗及物理治疗等方式治疗。肱骨外髁骨折通常由外伤、运动损伤、骨质疏松、病理性骨折及儿童骨骺损伤等原因引起。

1、手法复位外固定

适用于无明显移位或轻度移位的稳定性骨折。通过专业医生手法操作将骨折端复位后,采用石膏或支具固定4-6周。固定期间需定期复查X线观察骨折对位情况,避免固定松动导致二次移位。儿童患者因骨骼愈合快,固定时间可适当减少。

2、切开复位内固定

针对移位明显或合并关节面损伤的不稳定性骨折。手术采用肘关节外侧入路,直视下复位骨折块后使用克氏针、空心螺钉或钢板螺钉系统固定。术后早期需配合冷敷减轻肿胀,2周后开始被动关节活动,6-8周骨折愈合后可逐步负重。

3、功能锻炼

骨折临床愈合后即需系统康复训练。初期以肘关节被动屈伸、前臂旋转练习为主,配合蜡疗或超声波治疗松解粘连。中期增加肌力训练如握力球练习,后期进行抗阻训练恢复肌力。全程需避免暴力活动,儿童患者康复速度常优于成人。

4、药物治疗

急性期可遵医嘱使用洛索洛芬钠片缓解疼痛肿胀,配合跌打七厘片促进瘀血吸收。中后期服用仙灵骨葆胶囊帮助骨痂形成,骨质疏松患者需加用阿仑膦酸钠片。外用药可选消痛贴膏局部贴敷,但皮肤破损处禁用。

5、物理治疗

拆除固定后采用超短波治疗改善局部血液循环,每日1次连续10-15天。超声波治疗可促进胶原纤维排列,减少瘢痕粘连。后期配合中药熏蒸和蜡疗增强关节活动度,老年患者可结合脉冲电磁场治疗预防骨不连。

肱骨外髁骨折恢复期应保持高钙饮食,每日摄入300ml牛奶或等量豆制品,适量补充维生素D促进钙吸收。避免患肢提重物及剧烈运动,睡眠时用枕头垫高患肢减轻肿胀。定期复查观察骨折愈合进度,若出现持续疼痛或活动受限需及时复诊。儿童患者家长需监督其避免跑跳等危险动作,确保骨骺正常发育。

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