肱骨外髁骨折治疗并发症和预后如何
发布于 2025/08/14 12:52
肱骨外髁骨折治疗后可能出现肘关节僵硬、骨不连、畸形愈合等并发症，预后与骨折类型、治疗时机及康复训练密切相关。多数患者经规范治疗可恢复关节功能，少数严重损伤可能遗留活动受限。
肱骨外髁骨折后肘关节僵硬是常见并发症，多因长期固定或康复锻炼不足导致。早期进行被动活动及物理治疗有助于改善关节活动度，若保守治疗无效可考虑关节松解术。骨不连多发生于骨折端分离明显或固定不稳定的情况，表现为局部持续疼痛和异常活动，需通过植骨内固定手术干预。畸形愈合常因儿童骨骺损伤或复位不良引起，轻度畸形对功能影响较小，严重者可能需截骨矫形。
预后良好的情况多见于无移位或轻度移位骨折，经石膏固定4-6周后配合渐进式功能锻炼，通常3-6个月可恢复日常活动。合并骨骺损伤的儿童患者需长期随访至骨骼成熟，防止出现进行性肘外翻畸形。老年患者或高能量损伤导致的粉碎性骨折预后较差，可能遗留握力下降和旋转功能障碍。
康复期应避免过早负重，定期复查X线观察骨折愈合情况。饮食注意补充钙质和维生素D，适度进行握力球训练和温水浴缓解僵硬。若出现持续肿胀、关节卡压或夜间痛，需及时复查排除异位骨化或创伤性关节炎。
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