肩周炎治疗的方式是什么
发布于 2025/08/11 06:47
肩周炎可通过热敷理疗、药物治疗、功能锻炼、封闭治疗、关节镜手术等方式治疗。肩周炎通常与肩关节退行性变、外伤劳损、糖尿病等因素有关，表现为肩部疼痛和活动受限。
1、热敷理疗
使用40-45℃热毛巾或热水袋每日热敷患处15-20分钟，有助于改善局部血液循环。超短波、红外线等物理治疗可缓解肌肉痉挛，每周进行3-5次。热疗后配合肩部轻柔按摩效果更佳，但急性期红肿时禁用。
2、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片缓解紧张。严重疼痛可短期使用曲马多片，但需注意药物依赖风险。外用氟比洛芬凝胶贴膏也有局部镇痛作用。
3、功能锻炼
爬墙运动：面对墙壁手指交替上爬至极限位置保持10秒。钟摆运动：弯腰90度患肢自然下垂画圈。毛巾拉伸：双手背后握毛巾上下拉动。每日锻炼3组，每组10-15次，循序渐进增加幅度。
4、封闭治疗
对于顽固性疼痛点，可采用醋酸泼尼松龙注射液联合利多卡因进行局部封闭。每月不超过1次，全年不超过3次。需排除感染和糖尿病等禁忌证，注射后需保持局部清洁干燥24小时。
5、关节镜手术
保守治疗无效且病程超过6个月者可考虑关节镜下松解术。通过微创技术切除粘连的关节囊组织，术后24小时即开始被动活动。需配合3个月系统康复训练恢复关节功能，术后复发概率较低。
肩周炎患者应避免提重物和过度使用空调直吹肩部。睡眠时可在患侧肩下垫软枕保持功能位。饮食上多摄入富含维生素C的柑橘类水果和优质蛋白如鱼肉，有助于软组织修复。康复期间建议每周游泳2-3次，水温保持在28℃以上。若出现夜间持续性剧痛或上肢麻木需及时复查。
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