血脂18点有多严重
发布于 2025/08/20 14:27
血脂18毫摩尔/升属于严重高脂血症，需立即就医干预。血脂水平超过7.2毫摩尔/升即可诊断为高脂血症，18毫摩尔/升可能诱发急性胰腺炎、动脉粥样硬化等危急情况。
高脂血症分为原发性和继发性两类。原发性与遗传因素相关，如家族性高胆固醇血症，这类患者低密度脂蛋白受体功能缺陷，导致胆固醇代谢异常。继发性多由糖尿病、甲状腺功能减退、肾病综合征等疾病引起，也可能与长期高脂饮食、缺乏运动、肥胖等生活方式有关。典型症状包括黄色瘤、早发性角膜弓，严重时可出现胸闷、头晕等心脑血管供血不足表现。治疗需结合病因，原发性患者可能需要阿托伐他汀钙片、依折麦布片等药物，继发性患者需同步控制基础疾病。
当血脂达到18毫摩尔/升时，血液黏稠度显著增高，极易形成血栓。胰腺毛细血管被乳糜微粒堵塞可引发急性胰腺炎，表现为剧烈腹痛、呕吐。冠状动脉粥样硬化斑块破裂会导致心肌梗死，脑动脉栓塞可能引起中风。此类患者需紧急进行血浆置换或双重滤过血浆净化治疗，快速清除血液中多余脂质。住院期间需监测肝肾功能、心肌酶谱等指标，同时启动瑞舒伐他汀钙片、非诺贝特胶囊等强化降脂方案。
日常需严格限制动物内脏、油炸食品等高胆固醇食物摄入，每日烹调油用量控制在20克以内。增加深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸和膳食纤维的食物。每周进行150分钟以上快走、游泳等有氧运动，避免久坐。戒烟限酒，定期检测血脂四项，遵医嘱调整用药剂量。合并高血压或糖尿病患者需同步控制血糖血压，建议每3个月复查颈动脉超声评估血管状况。
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