手指头骨折怎么固定
发布于 2025/08/22 06:11
手指头骨折可通过夹板固定、石膏固定、支具固定、手术内固定、外固定支架等方式治疗。手指头骨折通常由外伤、骨质疏松、重复应力、病理性骨折、运动损伤等原因引起。
1、夹板固定
适用于稳定性骨折或临时固定。使用铝制或塑料夹板将患指与邻近健康手指捆绑固定，限制关节活动。固定时需保持手指功能位，避免压迫血管神经。夹板需每日检查松紧度，观察末梢血液循环。
2、石膏固定
常用于指骨中段无移位骨折。采用石膏绷带制作指套式固定，范围通常超过骨折线上下两个关节。固定期间需保持石膏干燥，定期复查X线确认骨折对位情况。拆除石膏后需进行手指屈伸功能锻炼。
3、支具固定
适用于近节指骨基底部骨折。定制thermoplastic支具可提供三维固定，允许早期功能锻炼。支具需根据肿胀程度调整压力，每日取下清洁皮肤。配合手指被动活动可预防关节僵硬。
4、手术内固定
针对粉碎性骨折或关节内骨折。采用克氏针、微型钢板或螺钉进行解剖复位，术后早期开始康复训练。需预防针道感染，内固定物通常3-6个月后取出。可能伴随术后肿胀、肌腱粘连等并发症。
5、外固定支架
用于严重开放性骨折伴软组织损伤。通过经皮穿针连接外部支架，便于伤口处理。需每日消毒针道，调整牵引力度。可能遗留针道瘢痕，拆除后需进行关节松动术恢复活动度。
固定期间应保持患肢抬高减轻肿胀，避免吸烟影响愈合。拆除固定装置后需循序渐进进行抓握、对指等精细动作训练，配合蜡疗、超声波等物理治疗改善关节活动度。日常注意补充钙质和维生素D，骨折愈合期通常需要4-8周，复杂骨折可能延长至3个月。定期复查X线观察骨痂形成情况，若出现固定松动、剧烈疼痛或皮肤发绀需立即就医。
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