脚踝旁边骨头突出叫什么
发布于 2025/08/27 05:48
脚踝旁边骨头突出通常称为外踝或内踝，属于正常解剖结构。若伴随疼痛或异常增生，可能与腓骨远端增生、距骨骨赘、踝关节骨关节炎、创伤后骨痂形成、先天性骨骼发育异常等因素有关。建议及时就医明确诊断。
1.腓骨远端增生
长期踝关节劳损或反复微创伤可能导致腓骨远端骨质增生，表现为外踝下方局部骨性隆起。常见于运动员或长期站立人群，可通过X线检查确诊。急性期需减少负重活动，遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等抗炎镇痛药物，配合超声波治疗缓解症状。
2.距骨骨赘
踝关节退行性变时距骨边缘可能形成骨赘，多位于内踝前方，行走时易与胫骨发生撞击。典型表现为踝关节背屈受限和晨僵，MRI检查可明确骨赘位置。症状较轻时可尝试关节腔注射玻璃酸钠注射液，严重者需行关节镜下滑膜清理术。
3.踝关节骨关节炎
中老年患者出现踝周骨性突起伴活动弹响，多提示骨关节炎进展。关节间隙狭窄导致骨赘代偿性增生，X线可见关节面硬化。早期可口服硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨，疼痛明显时短期使用洛索洛芬钠片，配合定制矫形鞋垫减轻关节负荷。
4.创伤后骨痂形成
踝关节骨折愈合过程中，骨折线周围可能形成过量骨痂，表现为局部不规则骨性突起。伤后3-6个月复查CT可评估骨痂改建情况。康复期应避免剧烈运动，遵医嘱使用伤科接骨片促进骨痂重塑，配合脉冲电磁场治疗改善局部血运。
5.骨骼发育异常
儿童青少年出现无痛性踝部骨性凸起，需考虑先天性腓骨过长、跗骨联合等发育异常。体格检查可见双侧不对称，三维CT能清晰显示畸形结构。无症状者无须处理，若影响行走功能可考虑骨骺阻滞术或截骨矫形术。
日常应注意选择鞋帮较高的运动鞋保护踝关节，避免长时间穿高跟鞋。运动前充分热身，加强踝周肌群力量训练如提踵练习。出现持续肿胀疼痛时及时进行影像学检查，排除病理性骨质改变。体重超标者需控制体重以减轻关节负担，必要时使用护踝支具提供稳定性支持。
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