二尖瓣脱垂会引起肺动脉高压吗
发布于 2025/08/27 14:51
二尖瓣脱垂可能引起肺动脉高压，但概率较低。二尖瓣脱垂通常表现为瓣叶在心脏收缩期向左心房膨出，严重时可导致二尖瓣反流，长期反流可能增加肺动脉压力。多数患者症状轻微，仅少数进展为肺动脉高压。
二尖瓣脱垂患者若出现中重度二尖瓣反流，反流血液会增加左心房容量负荷，进而使肺静脉压力升高。肺静脉压力持续增高可传递至肺动脉，逐渐导致肺动脉高压。这类患者可能出现活动后气促、乏力等症状，心脏超声可显示肺动脉收缩压超过40毫米汞柱。
部分二尖瓣脱垂患者合并结缔组织疾病如马方综合征时，可能同时存在肺动脉结构异常，这类情况更易发展为肺动脉高压。若脱垂导致慢性左心功能不全，肺循环淤血也会间接引发肺动脉压力升高，但此类情况临床较为少见。
建议二尖瓣脱垂患者定期复查心脏超声，监测瓣膜功能和肺动脉压力变化。日常避免剧烈运动，控制钠盐摄入，出现呼吸困难加重时应及时就医。对于已合并肺动脉高压者，需在医生指导下使用靶向药物或考虑瓣膜修复手术。
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