脚骨折手术后一个月了还是肿怎么办
发布于 2025/08/27 16:49
脚骨折手术后一个月仍有肿胀可通过抬高患肢、冷热敷交替、康复训练、药物治疗、定期复查等方式改善。肿胀可能与血液循环不良、软组织损伤未愈、感染等因素有关。
1、抬高患肢
将患肢垫高超过心脏水平，利用重力促进静脉回流。建议在卧床时用枕头支撑小腿，每日保持12小时以上。避免长时间下垂或站立，久坐时可用脚凳辅助。该方法有助于减轻毛细血管渗出，缓解术后淋巴回流受阻导致的肿胀。
2、冷热敷交替
急性肿胀期术后3周内每日冰敷3次，每次15分钟，间隔2小时。慢性期改用40℃热毛巾外敷，配合红外线理疗灯照射20分钟。冷敷能收缩血管减少渗出，热敷可扩张血管促进吸收。注意避免冻伤或烫伤，皮肤感觉异常者慎用。
3、康复训练
在医生指导下进行踝泵运动，每小时屈伸踝关节30次。逐步增加抗阻训练，如弹力带勾脚练习。水中步行训练可减少负重压力，每周3次。适度活动能增强肌肉泵作用，但需避免剧烈运动导致二次损伤。训练后肿胀加重应立即停止。
4、药物治疗
若伴随炎症反应，可遵医嘱使用地奥司明片改善微循环，或口服迈之灵片减轻静脉淤血。局部涂抹多磺酸粘多糖乳膏促进血肿吸收。感染风险较高时需用头孢克洛分散片预防。严禁自行服用阿司匹林等抗凝药物以免引发出血。
5、定期复查
术后4-6周需拍摄X线确认骨痂生长情况。若持续肿胀合并发热、皮肤发红，应排查骨髓炎或深静脉血栓。超声检查可评估软组织恢复状态，骨扫描能早期发现应力性骨折。根据复查结果调整康复方案，必要时行关节镜清理术。
术后肿胀恢复期间需保证每日摄入60克优质蛋白，如鸡蛋、鱼肉等促进组织修复。补充维生素C片剂和猕猴桃等水果增强毛细血管韧性。穿戴二级压力医用弹力袜，睡眠时去除。避免高盐饮食及长时间保持同一姿势。如肿胀伴随剧烈疼痛或皮肤温度升高，应立即就医排除并发症。
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