椎间盘突出症有哪些症状
发布于 2025/08/27 16:57
椎间盘突出症的症状主要有腰痛、下肢放射痛、肢体麻木、肌力下降、马尾综合征等。椎间盘突出症通常与椎间盘退变、外伤、长期不良姿势等因素有关，可能伴随活动受限、感觉异常等表现。
1、腰痛
腰痛是椎间盘突出症最常见的症状，多位于下腰部，可能表现为钝痛或锐痛。疼痛在久坐、弯腰或咳嗽时加重，平卧休息后可缓解。腰痛可能与椎间盘纤维环破裂、神经根受压有关。患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛，同时需避免腰部过度负重。
2、下肢放射痛
下肢放射痛表现为疼痛从腰部向臀部、大腿后侧、小腿外侧或足部放射，多为单侧。疼痛性质可为刺痛、灼烧感或电击样，行走或站立时加重。这与突出的椎间盘压迫坐骨神经根有关。患者可尝试热敷缓解症状，严重时需在医生指导下使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物。
3、肢体麻木
肢体麻木多出现在小腿外侧、足背或足底，呈袜套样分布。麻木感可能伴随针刺感或蚁走感，提示神经根受压导致感觉传导异常。患者应避免长时间保持同一姿势，可遵医嘱使用神经妥乐平片、腺苷钴胺片等药物改善神经功能。
4、肌力下降
肌力下降表现为足背屈或跖屈无力，严重时可出现足下垂。患者可能出现行走困难、易跌倒等情况，与神经根受压导致肌肉失神经支配有关。康复训练如直腿抬高练习有助于改善症状，必要时需在医生指导下进行物理治疗。
5、马尾综合征
马尾综合征是椎间盘突出症的严重表现，可出现会阴部麻木、大小便失禁、双下肢瘫痪等症状。这与巨大椎间盘突出压迫马尾神经有关，属于急症需立即手术治疗。患者一旦出现相关症状应即刻就医，避免延误治疗时机。
椎间盘突出症患者日常应注意保持正确坐姿，避免久坐久站，睡眠时选择硬板床。可进行游泳、小燕飞等低强度运动增强腰背肌力量，但需避免剧烈扭转或负重动作。饮食上可适当增加富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、鱼类等。若症状持续加重或出现马尾综合征表现，须及时至骨科或脊柱外科就诊。
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