血栓是怎么造成的
发布于 2025/08/28 07:17
血栓可能由血管内皮损伤、血流缓慢、血液高凝状态、遗传因素、慢性疾病等原因引起，可通过抗凝治疗、溶栓治疗、手术取栓、改善生活方式、控制基础疾病等方式干预。
1、血管内皮损伤
外伤、手术、静脉穿刺等物理损伤会导致血管内皮完整性破坏，暴露内皮下胶原纤维激活血小板。高血压、高血糖等代谢异常也会持续损害血管内皮细胞功能。这类情况可能伴随局部疼痛、皮肤温度升高症状，需遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物。
2、血流缓慢
长期卧床、久坐不动、心力衰竭等会使血流速度显著减慢，增加血细胞沉积概率。航空旅行超过4小时或下肢石膏固定患者常见下肢肿胀、皮肤发绀表现。建议间歇性穿戴医用弹力袜，必要时使用低分子肝素钙注射液预防血栓形成。
3、血液高凝状态
恶性肿瘤、妊娠期、口服避孕药等可使凝血因子活性增强，抗凝物质减少。部分患者会出现抽血时血液异常粘稠或针头反复堵塞现象。确诊后需根据病因使用华法林钠片、利伐沙班片等抗凝剂，并定期监测凝血功能。
4、遗传因素
抗凝血酶III缺乏症、蛋白C/S缺乏症等遗传性易栓症患者具有家族聚集性发病特征，可能在青少年期就反复出现静脉血栓。这类患者需要终身抗凝治疗，可选用达比加群酯胶囊等新型口服抗凝药，避免剧烈运动和外伤。
5、慢性疾病
糖尿病、肾病综合征、系统性红斑狼疮等慢性病会持续改变血液成分，动脉粥样硬化斑块破裂也会诱发急性血栓。患者通常合并多器官功能损害，需联合使用阿托伐他汀钙片稳定斑块，尿激酶注射液用于急性期溶栓。
日常需保持每日2000毫升饮水，避免高脂饮食，每小时活动下肢5分钟。乘坐长途交通工具时应穿着宽松衣物，定期做踝泵运动。已有血栓病史者需严格遵医嘱用药，不可自行调整抗凝药物剂量，出现新发胸痛、肢体肿胀需立即就医。
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