射频消融术适应症有什么
发布于 2025/08/28 08:06
射频消融术的适应症主要有阵发性室上性心动过速、心房颤动、室性心动过速、房室结折返性心动过速、预激综合征等心律失常疾病。
1、阵发性室上性心动过速
阵发性室上性心动过速是射频消融术最常见的适应症之一，这类心律失常通常表现为突发突止的心悸、胸闷等症状。射频消融通过导管释放高频电流，精准破坏心脏异常电信号传导路径。治疗成功率较高，术后复发率较低。患者术后需避免剧烈运动，定期复查心电图。
2、心房颤动
心房颤动患者若药物控制不佳或不能耐受药物副作用，可考虑射频消融治疗。手术主要针对肺静脉口部异常放电灶进行隔离。术后可能出现短暂胸痛或心包积液，多数可自行缓解。患者需长期服用抗凝药物预防血栓，并监测心律变化。
3、室性心动过速
对于药物难治性室性心动过速，射频消融可有效消除心室异常兴奋灶。手术需精确定位病灶位置，常见于心肌梗死后的瘢痕区域。术前需完善心脏电生理检查，术后需密切监测生命体征。这类患者常合并器质性心脏病，需同时治疗基础疾病。
4、房室结折返性心动过速
房室结折返性心动过速可通过射频消融改良房室结传导功能进行治疗。手术选择性破坏部分传导纤维，保留基本房室传导功能。术后可能出现短暂房室传导阻滞，多数可逐渐恢复。患者术后应避免饮用含咖啡因饮料，保持规律作息。
5、预激综合征
预激综合征患者存在异常房室旁路，射频消融可彻底切断异常传导通路。手术成功率较高，但旁路位置特殊时操作难度增大。术后需心电监护，观察有无并发症。这类患者术前应避免剧烈运动，防止诱发危险心律失常。
射频消融术后患者应注意保持穿刺部位清洁干燥，避免感染。饮食宜清淡易消化，限制钠盐摄入。术后1周内避免提重物或剧烈运动，2周内禁止盆浴。遵医嘱定期复查，监测心律变化。出现心悸、气促等症状应及时就医。长期保持健康生活方式，控制血压、血糖等心血管危险因素。
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