稳定型心绞痛是冠心病的一种吗
发布于 2025/08/31 09:04
稳定型心绞痛是冠心病的一种常见类型，属于冠状动脉粥样硬化性心脏病的典型临床表现。
稳定型心绞痛的发生与冠状动脉供血不足直接相关。当冠状动脉因粥样硬化导致管腔狭窄时，心肌在活动或情绪激动时需氧量增加，狭窄的血管无法提供足够血液，引发胸骨后压榨性疼痛或不适感。这种疼痛通常持续数分钟，休息或含服硝酸甘油后可缓解。病理基础是冠状动脉固定性狭窄，斑块相对稳定，不易破裂形成血栓。诊断需结合典型症状、心电图负荷试验、冠状动脉CTA或造影等检查。治疗以改善心肌缺血为目标，常用药物包括硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等抗心绞痛药物，同时需联合阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等抗血小板和调脂药物稳定斑块。患者需避免诱发因素如剧烈运动、寒冷刺激，并控制高血压、糖尿病等危险因素。
确诊稳定型心绞痛后应长期规律服药，低盐低脂饮食，戒烟限酒，每周进行150分钟中等强度有氧运动。定期监测血压、血糖、血脂指标，每3-6个月复查心脏功能。若疼痛发作频率增加或持续时间延长，可能进展为不稳定型心绞痛，需立即就医评估是否需血运重建治疗。
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