脑出血后中风怎么处理
发布于 2025/08/31 09:17
脑出血后中风需立即就医，处理方式主要有保持呼吸道通畅、控制血压、降低颅内压、预防并发症、康复治疗等。
1、保持呼吸道通畅
脑出血后中风患者可能出现意识障碍或呕吐，需将头部偏向一侧防止误吸，必要时进行气管插管或使用呼吸机辅助通气。家属应避免随意搬动患者颈部，及时清除口腔分泌物。
2、控制血压
急性期血压骤升可能加重出血，需静脉使用乌拉地尔注射液或尼卡地平注射液缓慢降压，维持血压在安全范围。避免快速降压导致脑灌注不足，同时监测心率变化。
3、降低颅内压
脑水肿高峰期常出现在出血后3-5天，可静脉滴注甘露醇注射液或呋塞米注射液减轻脑组织压迫。严重颅高压者需考虑去骨瓣减压术，监测瞳孔变化及意识状态。
4、预防并发症
长期卧床易引发肺部感染和深静脉血栓，需使用头孢呋辛酯片预防感染，低分子肝素钙注射液抗凝。定期翻身拍背，保持皮肤清洁干燥，预防压疮形成。
5、康复治疗
病情稳定后尽早开始康复训练，包括运动疗法改善偏瘫肢体功能，吞咽训练防止吸入性肺炎，语言训练恢复交流能力。可使用甲钴胺片营养神经，配合针灸促进功能重建。
脑出血后中风患者需长期低盐低脂饮食，控制每日液体摄入量，避免用力排便导致血压波动。康复期坚持按医嘱服用阿托伐他汀钙片稳定斑块，定期复查头颅CT评估恢复情况。家属应学习基本护理技能，营造安静休养环境，关注患者情绪变化并及时疏导。
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