进行性肌营养不良症症状有哪些

发布于 2025/09/03 12:06

进行性肌营养不良症的症状主要有肌无力、肌肉萎缩、运动能力下降、关节挛缩和心脏受累等。进行性肌营养不良症是一组遗传性肌肉变性疾病,主要表现为进行性加重的肌肉无力和萎缩。

1、肌无力

肌无力是进行性肌营养不良症最常见的早期症状,通常从下肢近端肌肉开始,表现为爬楼梯困难、蹲下后站起费力。随着病情进展,上肢肌肉也会受累,出现举臂、梳头等动作困难。肌无力呈对称性发展,逐渐累及全身肌肉群。

2、肌肉萎缩

肌肉萎缩与肌无力同时出现,表现为肌肉体积明显缩小,尤以四肢近端肌肉为著。小腿肌肉可能出现假性肥大,这是由于脂肪和结缔组织增生替代萎缩的肌纤维所致。肌肉萎缩会逐渐加重,最终导致肢体变细。

3、运动能力下降

患者运动能力呈进行性下降,初期表现为跑步速度减慢、容易跌倒。随着病情发展,可能出现步态异常如鸭步,最终丧失独立行走能力。部分患者还会出现脊柱侧弯等骨骼畸形,进一步影响运动功能。

4、关节挛缩

由于肌肉力量不平衡和长期制动,患者常出现关节挛缩,特别是踝关节和膝关节。关节挛缩会限制关节活动范围,加重运动障碍。晚期患者可能出现全身多关节挛缩,导致肢体固定在屈曲位。

5、心脏受累

部分类型的进行性肌营养不良症会累及心肌,表现为心律失常、心肌病甚至心力衰竭。心脏受累可能在肌肉症状出现前或后发生,是影响预后的重要因素。定期心脏评估对这类患者尤为重要。

进行性肌营养不良症患者需要定期进行康复训练以延缓肌肉萎缩和关节挛缩,保持关节活动度。营养支持也很重要,应保证充足的热量和蛋白质摄入,避免肥胖加重运动负担。建议在专业医生指导下制定个体化的康复计划,必要时使用矫形器辅助行走。家庭成员需要学习正确的护理方法,帮助患者进行日常活动,预防并发症发生。

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