手腱鞘炎能治疗好吗
发布于 2025/09/08 12:48
手腱鞘炎通常能治好，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、局部封闭治疗、手术治疗等方式改善。手腱鞘炎多因肌腱过度摩擦或慢性劳损导致腱鞘充血水肿，表现为局部疼痛、活动受限及弹响指等症状。
1、休息制动
急性期需减少患指活动，必要时用支具固定2-3周。避免重复抓握、打字等诱发动作，日常可配合温水浸泡促进血液循环。儿童患者家长需监督其减少玩手机等手指频繁活动。
2、药物治疗
遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛，或外敷氟比洛芬凝胶贴膏。若伴随明显肿胀，可短期口服地奥司明片改善微循环。严禁自行调整用药剂量。
3、物理治疗
超声波治疗通过高频振动减轻炎症，每周3次连续2周。冲击波治疗适用于慢性期腱鞘增厚，需间隔5-7天重复进行。治疗期间可能出现短暂皮肤发红，通常无须特殊处理。
4、局部封闭治疗
对于顽固性疼痛，医生可能注射复方倍他米松注射液与利多卡因的混合液，1年内不超过3次。注射后24小时内避免沾水，糖尿病患者需提前告知病情。
5、手术治疗
经保守治疗无效或出现腱鞘明显狭窄时，可行腱鞘切开减压术，术后2周拆线。关节镜手术创伤较小，恢复期需配合手指屈伸训练防止粘连。术后复发概率较低。
日常应保持手部温暖避免受凉，工作时每30分钟活动手腕。烹饪时使用防滑工具减少握力负荷，瑜伽练习可增强肌腱柔韧性。若出现晨僵超过1小时或多个关节受累，需排查类风湿关节炎等全身性疾病。治疗期间忌食辛辣刺激食物，适当补充维生素D有助于肌腱修复。
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