什么是非st段抬高性心肌梗死
发布于 2025/09/14 09:17
非ST段抬高性心肌梗死是指冠状动脉不完全闭塞导致的心肌缺血性坏死，属于急性冠脉综合征的一种类型，通常表现为心电图ST段压低或T波倒置而非抬高。
非ST段抬高性心肌梗死发生时，冠状动脉粥样硬化斑块破裂引发血小板聚集，形成非完全闭塞性血栓，心肌供血减少但未完全中断。这类患者心肌酶谱会升高，但心电图不出现典型ST段抬高特征，常见症状包括胸骨后压榨性疼痛、呼吸困难、恶心出汗等，疼痛可能放射至左肩背部或下颌。发病机制涉及炎症反应、内皮功能障碍等多因素作用，危险因素包括高血压、糖尿病、吸烟等基础疾病。
诊断需结合心肌损伤标志物动态变化与心电图特征性改变，治疗采用抗血小板聚集、抗凝、调脂稳定斑块的药物组合，必要时行冠状动脉造影评估血管病变程度。日常需严格控制血压血糖，戒烟限酒，保持低盐低脂饮食，每周进行适度有氧运动，定期复查血脂及心脏功能。出现持续胸痛症状应立即含服硝酸甘油并呼叫急救，避免延误血运重建的最佳时机。
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