卡喉咙里东西了怎么办
发布于 2025/09/21 05:54
卡喉咙里东西可通过海姆立克急救法、咳嗽排出、喉镜取出、气管切开术、药物治疗等方式处理。异物卡喉通常由进食过快、食物过大、儿童误吞、假牙脱落、喉部疾病等因素引起。
1、海姆立克急救法
适用于意识清醒的成人和1岁以上儿童。施救者站于患者身后，一手握拳置于患者脐上两横指处，另一手包住拳头快速向上向内冲击腹部，重复进行直至异物排出。婴幼儿需采用拍背压胸法，将孩子面朝下放在前臂，用掌根拍击肩胛区5次后翻转按压胸部。
2、咳嗽排出
若异物较小且患者能自主呼吸，可鼓励用力咳嗽。咳嗽时身体前倾，用膈肌快速收缩产生气流冲击异物。避免用手指抠挖，可能导致异物更深嵌入。该方法对鱼刺等尖锐物效果有限，可能划伤黏膜。
3、喉镜取出
需由耳鼻喉科医生在喉镜直视下操作。使用间接喉镜或纤维喉镜定位异物后，用异物钳或吸引器取出。适用于卡在扁桃体、舌根或喉部的异物，如鱼刺、骨片。术前可能喷敷利多卡因气雾剂进行表面麻醉。
4、气管切开术
当异物完全阻塞气道且其他方法无效时，需紧急行环甲膜穿刺或气管切开建立呼吸通道。术后需预防性使用头孢呋辛酯片等抗生素防止感染，必要时联合地塞米松注射液减轻喉头水肿。
5、药物治疗
对于因喉部炎症肿胀导致的异物感，可遵医嘱使用醋酸泼尼松龙片减轻水肿。合并感染时需用阿莫西林克拉维酸钾片抗炎。西地碘含片有助于缓解局部不适，但无法溶解真实存在的异物。
发生异物卡喉后应立即停止进食，避免吞咽动作加重损伤。老人应避免进食粘性大的食物如年糕，儿童须远离硬币、纽扣等小物件。反复出现异物感可能提示喉部肿物，需做电子喉镜检查。恢复期选择温凉流食，避免辛辣刺激，用复方氯己定含漱液保持口腔清洁。若出现发热、咯血或呼吸困难加重，提示可能并发纵隔感染或气管食管瘘，需急诊处理。
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