胃息肉一定要手术吗
发布于 2025/09/27 05:39
胃息肉不一定需要手术，具体处理方式需根据息肉大小、形态及病理类型决定。
体积较小的胃息肉通常无须手术干预，尤其是直径小于5毫米的增生性息肉或炎性息肉，这类息肉多由慢性胃炎或幽门螺杆菌感染引发，可通过胃镜随访观察变化。部分患者可能伴有上腹隐痛、反酸等症状，此时需针对病因治疗，如根除幽门螺杆菌的四联疗法，或使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物缓解症状。胃镜复查间隔建议6-12个月，期间注意饮食清淡，避免辛辣刺激食物。
对于直径超过10毫米的腺瘤性息肉，或存在表面糜烂、出血、病理提示高级别上皮内瘤变等情况，通常建议内镜下切除。内镜黏膜切除术和内镜黏膜下剥离术是常用术式，能有效降低癌变风险。这类息肉可能与长期胃酸反流、胆汁反流等因素相关，术后需定期复查胃镜，并配合使用康复新液、胶体果胶铋胶囊等药物促进黏膜修复。术后1年内每3-6个月需复查胃镜，后续根据恢复情况调整随访周期。
日常需保持规律饮食，限制腌制、烧烤类食物摄入，戒烟戒酒。若出现黑便、持续腹痛等异常症状应及时就医复查胃镜。无论是否手术，胃息肉患者均应定期随访监测变化，由消化内科医生评估后续治疗方案。
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