大腿内侧痛可能与肌肉拉伤、髋关节病变、腹股沟疝、泌尿系统疾病或神经压迫等因素有关。常见原因包括运动损伤、炎症反应、局部组织异常增生等，具体需结合临床表现和医学检查判断。
1、肌肉拉伤
剧烈运动或姿势不当可能导致内收肌群拉伤，表现为局部压痛和活动受限。急性期可通过冰敷缓解肿胀，48小时后改为热敷促进血液循环，严重时需使用布洛芬缓释胶囊等药物镇痛，并限制下肢负重活动。
2、髋关节病变
髋关节炎或股骨头坏死可能放射至大腿内侧，伴随关节僵硬和晨起疼痛。早期可通过双氯芬酸钠肠溶片控制炎症，配合超短波理疗。若出现关节畸形需考虑人工髋关节置换术。
3、腹股沟疝
腹股沟区缺损导致肠管突出可引发牵扯痛，站立时包块明显且平卧消失。确诊后应避免重体力劳动，使用疝气带临时固定，必要时行腹腔镜疝修补术。突发剧烈疼痛需警惕嵌顿疝急诊风险。
4、泌尿系统疾病
肾结石下行或前列腺炎可能引起放射性疼痛，常伴排尿异常。尿常规检查可辅助诊断，结石小于6毫米可服用排石颗粒配合饮水排石，细菌性前列腺炎需用左氧氟沙星片抗感染治疗。
5、神经压迫
腰椎间盘突出或闭孔神经卡压会导致大腿内侧麻木刺痛。磁共振可明确压迫位置，轻症可用甲钴胺片营养神经，配合牵引治疗。保守治疗无效者需考虑椎间孔镜髓核摘除术。
建议避免长时间保持蹲姿或盘腿坐位，运动前充分热身并控制强度。日常可进行髋关节内收肌拉伸训练，疼痛持续超过3天或伴随发热、血尿等症状时应及时就诊。注意观察疼痛是否向会阴部放射，记录疼痛与体位、排尿的关联性以便医生准确判断病因。
