耳朵发炎，流黄水，痒怎么办
发布于 2025/10/01 08:56
耳朵发炎流黄水伴瘙痒可通过局部清洁、外用抗生素滴耳液、口服抗生素、抗过敏治疗、手术引流等方式处理。该症状可能由细菌感染、真菌感染、外耳道湿疹、中耳炎、异物刺激等原因引起。
1、局部清洁
使用生理盐水或硼酸溶液轻柔冲洗外耳道，清除脓性分泌物。操作时保持头部倾斜，避免液体流入深部耳道。清洁后需用无菌棉签吸干水分，每日重复进行1-2次。注意不可用力掏挖耳道，以免损伤皮肤屏障。
2、外用抗生素滴耳液
氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等适用于细菌性外耳道炎，能抑制金黄色葡萄球菌等常见致病菌。使用前需将药液温热至体温，每日3-4次，每次2-3滴。合并真菌感染时可联用克霉唑滴耳液，用药周期通常持续7-10天。
3、口服抗生素
头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片适用于伴随发热或淋巴肿痛的严重感染。青霉素过敏者可选用克拉霉素片，疗程一般5-7天。用药期间可能出现胃肠不适，建议与食物同服。需完成全程治疗避免耐药。
4、抗过敏治疗
外耳道湿疹患者可口服氯雷他定片缓解瘙痒，联合地奈德乳膏局部涂抹。避免接触洗发水等化学刺激物，洗澡时用耳塞防护。慢性湿疹反复发作者需排查过敏原，必要时进行脱敏治疗。
5、手术引流
耳部脓肿形成或胆脂瘤型中耳炎需行鼓膜切开术或乳突根治术。术后每日换药，使用氧氟沙星滴耳液预防感染。伴有听力下降者需进行听力重建手术，术后避免剧烈运动及耳道进水。
保持耳道干燥是预防复发的关键措施。洗头游泳时使用防水耳塞，避免用棉签过度清洁。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物。瘙痒剧烈时可用冷毛巾外敷，切忌抓挠。症状持续超过3天或出现听力下降、眩晕等症状时需及时就诊耳鼻喉科。儿童患者家长应注意观察睡眠时耳部渗出情况，及时更换污染枕巾。
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