早期青光眼怎么检查
发布于 2026/02/11 05:22
早期青光眼可通过眼压测量、视野检查、视神经检查、前房角镜检查、光学相干断层扫描等方式检查。青光眼可能与遗传、眼内压升高、视神经损伤等因素有关，通常表现为视力模糊、眼胀、头痛等症状。
1、眼压测量
眼压测量是诊断青光眼的重要方法之一，通过眼压计测量眼内压，正常眼压范围为10-21毫米汞柱。眼压升高可能导致视神经损伤，是青光眼的主要危险因素。眼压测量通常采用非接触式眼压计或Goldmann压平眼压计，检查过程无痛且快速。若眼压超过正常范围，需结合其他检查进一步确诊。眼压测量适合作为青光眼的初步筛查手段。
2、视野检查
视野检查用于评估青光眼患者的视野缺损情况，早期青光眼可能出现周边视野缩小或暗点。常用的视野检查方法包括自动静态视野计和动态视野计，检查时需要患者集中注意力配合完成。视野检查能发现早期青光眼的视功能损害，对于疾病监测和治疗效果评估具有重要意义。定期进行视野检查有助于早期发现青光眼的进展。
3、视神经检查
视神经检查通过直接观察视盘形态变化来评估青光眼对视神经的损害程度。医生使用检眼镜或裂隙灯显微镜检查视盘杯盘比、视盘边缘及视网膜神经纤维层。早期青光眼可能出现视盘凹陷扩大、视盘边缘变薄等改变。视神经检查是青光眼诊断的核心项目，能直观反映视神经损伤情况。结合眼底照相技术可长期追踪视神经变化。
4、前房角镜检查
前房角镜检查用于评估青光眼患者的前房角结构，区分开角型与闭角型青光眼。检查时医生使用特殊接触镜观察前房角的宽窄程度及有无粘连。前房角镜检查对青光眼分型诊断和治疗方案选择具有重要价值。检查过程需要表面麻醉，可能引起短暂不适。前房角镜检查结果直接影响青光眼治疗策略的制定。
5、光学相干断层扫描
光学相干断层扫描是一种无创高分辨率的影像学检查，可定量测量视网膜神经纤维层厚度。早期青光眼患者可能出现视网膜神经纤维层变薄，OCT能敏感检测这种细微改变。该检查具有重复性好、客观性强等优点，适用于青光眼的早期诊断和随访监测。OCT检查无需接触眼球，患者接受度高，是青光眼检查的重要补充手段。
建议40岁以上人群、有青光眼家族史者、高度近视患者等高危人群定期进行眼科检查。日常生活中应避免长时间在暗处用眼，保持规律作息，控制情绪波动。饮食上可适量补充富含维生素A、C、E的食物如胡萝卜、蓝莓、坚果等，避免过量摄入咖啡因。出现视力变化、眼胀等症状时应及时就医，遵医嘱进行治疗和随访。早期发现和干预对延缓青光眼进展至关重要。
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