腰椎间盘突出怎么冶
发布于 2026/02/05 07:15
腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。腰椎间盘突出通常与长期劳损、外伤、退行性改变、遗传因素、不良姿势等原因有关。
1、卧床休息
急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床保持腰椎自然曲度。仰卧时膝关节下方垫软枕，侧卧时双腿间夹枕头减轻椎间盘压力。避免久坐久站及腰部扭转动作，日常活动需佩戴腰围保护，症状缓解后逐步恢复轻度活动。
2、物理治疗
超短波治疗可促进局部血液循环，减轻神经根水肿，每次15-20分钟。腰椎牵引能增大椎间隙减轻压迫，需专业医师操作。红外线照射配合推拿手法可放松肌肉痉挛，每周3-5次。急性期后可进行游泳、五点支撑等康复训练增强核心肌群。
3、药物治疗
塞来昔布胶囊可缓解炎症反应，双氯芬酸钠缓释片能减轻神经根水肿，甲钴胺片营养受损神经。急性疼痛期可短期使用盐酸曲马多片，肌肉痉挛明显时配合盐酸乙哌立松片。所有药物均需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。
4、中医调理
针灸取肾俞、大肠俞等穴位配合电针刺激，隔日1次。中药熏蒸选用独活寄生汤加减，外敷活血止痛膏缓解局部症状。推拿采用滚法、按法等松解腰背肌群，禁忌暴力手法。艾灸命门、腰阳关等穴位每周2-3次，配合拔罐改善气血循环。
5、手术治疗
椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根压迫，创口仅7毫米。椎板开窗减压术处理中央型突出伴椎管狭窄，术后需佩戴支具3个月。人工椎间盘置换术适合年轻患者保留节段活动度，严重钙化者需行椎体融合术。术后需规范康复训练预防粘连。
日常应保持标准体重减轻腰椎负荷，避免弯腰搬重物及突然扭转动作。睡眠选用中等硬度床垫，办公时使用腰靠维持生理曲度。规律进行小燕飞、臀桥等腰背肌锻炼，注意保暖防止受凉。饮食多补充钙质和维生素D，戒烟限酒延缓椎间盘退变。症状加重或出现马尾综合征需立即就医。
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