老人眩晕症是怎么治疗
发布于 2026/02/25 09:31
老人眩晕症可通过调整生活方式、药物治疗、前庭康复训练、心理干预、手术治疗等方式治疗。老人眩晕症可能与耳石症、梅尼埃病、脑供血不足、颈椎病、焦虑症等因素有关，通常表现为头晕目眩、恶心呕吐、平衡障碍、耳鸣耳闷等症状。
1、调整生活方式
保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。饮食宜清淡低盐，限制咖啡因和酒精摄入。改变体位时动作需缓慢，避免突然起身或转头。居家环境应减少障碍物，浴室加装防滑垫。每日保证充足水分摄入，维持血压稳定。
2、药物治疗
耳石症可遵医嘱使用甲磺酸倍他司汀片改善内耳循环，配合碳酸氢钠注射液进行耳石复位。梅尼埃病急性期可用盐酸氟桂利嗪胶囊缓解眩晕，必要时联用氢氯噻嗪片控制内淋巴积水。脑供血不足患者需服用阿司匹林肠溶片抗血小板聚集，尼莫地平片扩张脑血管。
3、前庭康复训练
通过Brandt-Daroff习服训练促进中枢代偿，每日重复进行特定头位练习。静态平衡训练包括睁闭眼站立、软垫站立等，动态训练可采用走直线、转头行走等方式。训练强度需循序渐进，配合专业康复师指导。
4、心理干预
慢性眩晕患者易伴发焦虑抑郁，可进行认知行为疗法纠正灾难化思维。呼吸放松训练和正念冥想有助于减轻躯体化症状。家属应避免过度关注眩晕主诉，鼓励患者参与社交活动改善情绪。
5、手术治疗
顽固性梅尼埃病可考虑内淋巴囊减压术，难治性耳石症可行半规管阻塞术。椎动脉狭窄引起的后循环缺血需血管内支架植入。手术适应证需经神经内科与耳鼻喉科多学科评估，术后仍需配合药物和康复治疗。
老年眩晕症患者应定期监测血压血糖，避免长时间低头或仰头。行走时使用助行器预防跌倒，夏季注意补充电解质。建议记录眩晕发作时间与诱因，复诊时携带详细病史资料。若出现剧烈头痛、视物成双或肢体无力等警示症状，须立即就医排除脑血管意外。
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