老年得了褥疮怎么办
发布于 2026/06/29 15:39
老年得了褥疮，可通过减压护理、创面处理、营养支持、物理治疗和药物治疗等方式综合处理。褥疮通常由长期卧床、局部组织持续受压、血液循环障碍等原因引起。
1、减压护理
这是预防和治疗褥疮的基础。需要定时协助老人翻身，一般每2小时更换一次体位，避免骨隆突处长时间受压。可使用减压床垫、气垫床或水垫等工具分散压力。对于已经形成的褥疮，要确保创面不再受到压迫，这是愈合的前提条件。护理时需注意观察皮肤颜色变化，一旦发现发红、硬结等早期迹象，应立即增加翻身频率。
2、创面处理
根据褥疮的不同分期进行针对性处理。对于未破溃的皮肤，可使用赛肤润涂抹保护；对于已破溃的创面，需由专业医护人员进行清创，去除坏死组织。可使用碘伏棉签进行消毒，之后根据创面情况选择合适的敷料，如泡沫敷料或水胶体敷料，以保持创面湿润环境，促进肉芽组织生长。处理时需严格无菌操作，防止感染加重。
3、营养支持
老年人褥疮愈合需要充足的蛋白质、维生素和微量元素。建议每日摄入足够的高蛋白食物，如鸡蛋、鱼肉、瘦肉、豆制品等。同时补充富含维生素C的食物如猕猴桃、西蓝花，以及富含锌的食物如坚果、牡蛎，这些营养素有助于胶原蛋白合成和创面修复。对于进食困难的老人，可在医生指导下使用肠内营养制剂。
4、物理治疗
采用红外线照射或特定波长的红光治疗仪，可促进局部血液循环，减轻炎症反应，加速创面愈合。每次照射时间需根据设备说明和创面情况设定，一般15-20分钟，每日1-2次。注意照射距离要适中，避免烫伤。对于深部褥疮，还可考虑负压封闭引流技术，能有效清除渗液和坏死组织，促进新生血管形成。
5、药物治疗
在医生指导下使用药物控制感染和促进愈合。若创面出现感染迹象，可局部使用磺胺嘧啶银乳膏或莫匹罗星软膏进行抗感染治疗。对于疼痛明显的老人，可使用布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛。对于深度褥疮或伴有全身感染症状时，需遵医嘱口服或静脉使用抗生素。所有药物均需在专业评估后使用，不可自行随意用药。
老年褥疮的护理是一个长期且细致的过程，家属需要保持耐心，每日检查老人全身皮肤状态，尤其是骶尾部、足跟、肘部等骨突部位。保持床单平整干燥，避免潮湿和褶皱摩擦皮肤。鼓励老人在身体条件允许的情况下进行床上主动或被动活动，如抬臀、屈伸下肢等，以改善局部血液循环。若褥疮面积扩大、深度加深或出现发热、脓性分泌物增多等情况，应及时就医，由专业医生评估是否需要清创手术或更高级别的干预措施。日常饮食中注意补充水分，每日饮水1500-2000毫升，有助于维持皮肤弹性和代谢功能。
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