传统手术方式治疗腰椎间盘突出有哪些缺点?
发布于 2011/07/05 19:04
发布于 2011/07/05 19:04
治疗腰椎间盘突出的传统手术有哪些?传统手术方式治疗腰椎间盘突出有哪些缺点?治疗腰椎间盘突出的传统手术包括:椎间开窗椎间盘摘除术、半椎板切除椎间盘摘除术、全椎板切除椎间盘摘除术。
传统手术治疗腰椎间盘突出的缺点是手术创伤较大,术后部分患者在椎板缺损区形成小的血肿,进而形成纤维瘫痕组织,或形成不规则新生骨,与硬脊膜或神经根粘连,造成继发性椎管狭窄,压迫硬膜囊或神经根,导致术后疼痛或症状不缓解,甚至加重。因术后椎管内广泛粘连而引起症状者占6%~8%,为解决瘫痕粘连的问题,许多学者采用无毒副作用,生物相容性好,同时具有良好物理性能的材料进行了大量的动物实验和临床研究并取得了积极的进展。全椎板和部分椎板切除造成腰椎后部结构缺损影响了腰椎的稳定性,可导致术后腰痛和腰椎滑脱,根据生物力学实验研究,切除腰椎后部结构的量越多,腰椎稳定性就越差。开窗式椎间盘髓核摘除术对骨质切除的量较少故对脊柱的稳定影响也不大,有利于术后功能的恢复,但该术式术野暴露较小,手术操作难度大,需要临床经验丰富的医师来完成手术,限制了此种术式的普及推广。
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