透明质酸钠和玻尿酸的主要区别在于化学形态与应用领域。透明质酸钠是透明质酸的钠盐形式，属于小分子化合物，常用于口服或外用护肤品；玻尿酸是透明质酸的高分子聚合形态，主要用于医疗美容填充注射。
一、化学结构差异
透明质酸钠通过将透明质酸与钠离子结合形成稳定盐类，分子量通常在1000-5000道尔顿，水溶性更强且渗透性高。玻尿酸未经过离子化处理，分子量可达100万道尔顿以上，具有更强的黏弹性和支撑力，这种结构差异直接决定了两者的生物利用度与作用方式。
二、应用场景不同
透明质酸钠作为膳食补充剂可改善关节润滑，在护肤品中作为保湿成分添加至精华液或面膜。玻尿酸通过交联技术形成凝胶状物质，适用于面部填充、除皱等医美项目，如瑞蓝2号注射用修饰透明质酸钠凝胶、乔雅登极致玻尿酸等产品均属此类。
三、代谢途径区别
口服透明质酸钠经胃肠分解为寡糖后被吸收，作用于全身结缔组织。注射用玻尿酸通过皮下缓慢降解，维持时间可达6-12个月，其代谢产物为二氧化碳和水，不会残留体内。两者均需重复补充以维持效果，但补充频率与方式存在显著差异。
四、监管分类差异
透明质酸钠被列为食品原料或化妆品成分，执行食品安全国家标准或化妆品卫生规范。玻尿酸注射剂属于第三类医疗器械，需通过国家药品监督管理局审批，如华熙生物生产的润百颜注射用透明质酸钠复合溶液等产品需严格遵循医疗器械生产质量管理规范。
五、安全风险对比
透明质酸钠外用或口服不良反应率低于1%，可能出现轻度胃肠不适。玻尿酸注射可能引发红肿、硬结或血管栓塞等并发症，需由专业医师操作。两者均需避免用于过敏体质者，但玻尿酸对注射技术及术后护理要求更为严格。
日常使用透明质酸钠类护肤品时建议配合防晒以增强保湿效果，医美注射后需避免高温环境与剧烈运动。选择产品时应认准正规渠道，口服制剂需注意每日摄入量不超过200毫克，注射治疗前务必进行皮肤测试与专业评估。若出现持续皮肤过敏或注射部位异常肿胀，应及时就医处理。