自体脂肪填充脸部可能出现脂肪液化、感染、脂肪栓塞等危害。自体脂肪填充属于整形外科手术，通过抽取自身脂肪处理后移植到面部，主要危害有脂肪吸收不均导致凹凸不平、移植区感染、脂肪坏死形成硬结、血管栓塞引发皮肤坏死或失明等严重并发症。
1、脂肪液化
移植脂肪未能建立血运时会发生液化坏死，表现为局部肿胀、疼痛，触诊有波动感。可能与注射层次过浅、单点脂肪量过多有关。需穿刺抽吸液化脂肪，配合红光理疗促进吸收，严重者需手术清除坏死组织。
2、感染风险
术中消毒不严格或术后护理不当可能导致细菌感染，出现红肿热痛甚至化脓。需使用头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素治疗，局部涂抹莫匹罗星软膏。感染控制不佳可能遗留瘢痕或需二次清创。
3、血管栓塞
脂肪误入血管可能引发眼动脉或脑动脉栓塞，导致失明、脑梗等严重后果。与操作者技术不熟练、注射压力过大有关。需立即停止注射，使用阿司匹林肠溶片抗凝，严重者需高压氧舱治疗。
4、形态异常
脂肪吸收率个体差异大，可能出现双侧不对称、局部凸起或凹陷。过度矫正可能造成"充气脸"外观。通常需3-6个月稳定期后通过二次填充或脂肪溶解术调整，部分案例需配合线雕提升。
5、远期并发症
移植脂肪可能钙化形成硬结，或刺激纤维组织增生导致面部僵硬。极少数案例出现脂肪肉芽肿，需手术切除。MRI检查可鉴别钙化灶与肿瘤，必要时行病理活检排除恶变可能。
术后3天内避免沾水，1周内禁止剧烈运动，1个月内避免高温环境。选择正规医疗机构及经验丰富医师可降低风险，术前需完善凝血功能、传染病筛查等检查。出现持续发热、剧烈疼痛、视力变化等需立即就医。恢复期避免揉压面部，补充维生素C和蛋白质有助于创口愈合，戒烟酒可减少脂肪坏死概率。